经典病例解析神经系统

北京治疗白癜风 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/

?患者女，76岁，以反应迟钝、发热10余天入院。?查体:神志恍惚，反应迟钝四肢肌力疼痛刺激可抬离床面肌张力健反射正常?CRP27.00mg/L。BNPpg/ml?腰椎穿刺记录：测得压力mmH2O，液基细胞学，未见异常。?查颅脑MRI，如下。

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治疗

NIID是一种神经系统变性病变，目前尚无明确有效的药物来治疗，只能对症支持治疗。如癫痫发作给与止抽治疗，周围神经受累可以给与营养神经治疗；有报道称在亚急性脑炎病例中，激素冲击治疗对于短期内减轻脑水肿、改善意识状态可能有效。

总结

?如遇到以反应迟钝，四肢无力为主诉的病人；影像磁共振检查可见颅内双侧额颞顶叶等皮层下弥漫性网格状、飘带状T1WI低信号，FLAIR高信号，尤其DWI高信号影。?需考虑NIID。

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