信阳医疗区为何如此ldquo

2021-3-25 来源:本站原创 浏览次数:

近期,联勤保障部队第九九〇医院信阳医疗区神经内科B区遇到这样一位患者:刘某,男,54岁,半月前中午因工作劳累后在空调下吹风,下午感觉口角歪斜,左眼闭不住,肌肉僵硬,遂前往中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院信阳医疗区神经内科B区就诊。

入院症见:左侧口眼歪斜,左眼睑闭合不全,左侧口角鼓腮时漏气,进食包饭,不能做抬眉、耸鼻等动作,双侧面部肌肉僵硬板滞。

入院时患者面部表现

经详细询问病史及体格检查后,诊断为:面神经炎。面神经炎又称面神经麻痹(即面瘫)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

周围性面神经炎的常见病因为:①感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起;②耳源性疾病,如中耳炎;③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。

临床表现

1.主要症状为一侧面部表情肌瘫痪、眼睑闭合不全、额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。

2.病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。3.鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。4.进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。5.由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。6.部分患者可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏等。

治疗原则

(一)激素治疗

(二)改善微循环,减轻水肿

(三)应用神经营养代谢药物

(四)理疗

(五)针刺治疗

(六)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞

恢复期除上述治疗外,可口服维生素B1、B8,以促进神经机能恢复。

在神经内科B区治疗一个疗程后

治疗两个疗程后,左侧口眼歪斜,眼睑闭合基本好转

预防及健康指导

一、预防

1.预防面神经炎要注意避免受凉和过度劳累,夏季夜晚不要在窗口睡觉,乘车时避免耳后部长时间地受冷风吹袭。

2.经常锻炼身体,以提高机体的抵抗力,预防感染。

二、健康指导

1.饮食清淡但营养丰富,忌吃生冷硬及辛辣刺激性的食物;

2.有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度,以防烫伤口腔黏膜。

3.膳食调理补充钙及维生素B族元素,对面神经疾病都有帮助。

科室简介

科室创建于年,是集医疗、教学、科研为一体,以诊治神经系统疾病为主的专业科室。现有医护人员22人,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师2名。有普通病床60张,重症病床6张。科室经过多年综合发展,已形成了一支医德高尚、专业能力强、人才梯队合理的神经内科专业队伍。

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