周围神经病的治疗及自我健康防护

周围神经病，是神经内科非常常见的一大类疾病。早期诊断并治疗，往往可以获得不错的效果，但拖延久了，容易导致不可逆的损害。很多周围神经病患者，感觉障碍特别明显，对外界的痛、温、触觉减退，肌体受到伤害也未能及时发现，导致伤口并发感染，经久不愈，甚至需要截肢。我们来稍微认识下周围神经病的一些治疗及自我护理措施。

周围神经病特异治疗？

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周围神经病的原因非常的多，医生会根据具体的病因制定具体的治疗措施。

●糖尿病引起的周围神经病：最常见的周围神经病，控制血糖水平为首要因素，当血糖水平得到控制时，疼痛和烧灼感这些症状有时会好转。

●维生素缺乏性周围神经病：比如维生素B12缺乏导致的亚急性脊髓联合变性，补充维生素B12即可获得很好的治疗效果。

●急性格林巴利综合征：一种感染后、术后诱发的急性周围神经病，给与丙种球蛋白治疗后可获得较好的效果。

●慢性格林巴利综合征：需要给与激素及免疫抑制可获得不错的缓解。

●中毒性周围神经病：停用或更改引起周围神经损害的药物，避免接触可引起周围神经损害的毒物。

●如为压迫引起：可考虑手术减压松解。

由此可见，不同类型的周围神经病治疗差异很大，查明原因才能得到针对性的治疗。

周围神经病患者的对症治疗

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●疼痛–医生可开具不同的药物来治疗神经损伤引起的疼痛。

●感觉异常-瘙痒，蚁走感等特殊不适，可通过一些特别药物改善。

●足部问题–医生可对发生的足部问题加以治疗。现有多种不同的治疗方法，具体取决于问题的严重程度。例如，医生可能会采取一项或多项下述措施来治疗开放性溃疡：

?清理溃疡处，清除其周围所有坏死的皮肤

?开具抗生素

?实施手术以去除足趾或部分足部

当然，对症治疗虽不能根治，但可以让患者舒适度增加，另外，对于已经损害较重的周围神经，需要通过更多的护理来避免继发性损害。

感觉障碍为主表现的周围神经病患者的防护

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●始终穿上鞋子或拖鞋。不要赤足行走。

●仔细修剪趾甲。将趾甲修剪整齐，再用指甲锉将其挫光滑。不要切除角质层和刺破水疱。任何可能涉及切割皮肤的操作(如，去除内嵌趾甲)均应由医生进行。

●每日用温水和肥皂洗足，然后轻轻拍干。给双足的足背和足底抹上润肤的乳膏或乳液。

●每日检查双足，观察是否有伤口、水疱、肿胀或发红。务必确保对整个足部进行检查，包括足趾缝。如果您无法看到足底，可使用镜子或让其他人检查。

●袜子不要过紧，并且每日更换。穿合脚、不过紧的鞋子。

●穿鞋前检查鞋子的内部，确保鞋内没有尖锐物体。

●避免使用热水袋保暖，周围神经病变患者对水温的感觉迟钝，引起烫伤非常常见。

运动障碍为主型周围神经病患者的防护

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●药物治疗同时，辅以理疗，加强功能锻炼，预防失用性肌萎缩

●瘫痪肢体应使用夹板或支架维持功能位，防止关节挛缩、畸形

●深感觉障碍及力量减退的患者，应注意保持活动范围内光线明亮。

徐铅辉，医院神经内科，副主任医师，年获暨南大学神经病学专业硕士学位。师从国内知名神经病学专家褚晓凡教授。现任广东省精准医学应用学会遗传病分会委员，深圳市卒中学会理事，致力于神经科常见疾病的科普。

擅长：帕金森氏病、脑卒中、脱髓鞘疾病、神经感染与免疫、头痛头晕、癫痫、失眠等常见神经科疾病的规范化诊治。