经常被问到的用药问题

2020-10-31 来源:本站原创 浏览次数:

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解锁用药技能您可能关心的用药问题

工作中遇到病友常关心的问题就是:该药应该饭前还是饭后吃?需要如何保存?吃药后需要注意什么问题?会有什么不良反应等,真的是一到吃药,就觉茫然!!!

别急,二附院药师带您解锁用药新技能,对常见药物的用药进行总结,希望对大家有帮助。

抗菌类药物

1阿奇霉素、罗红霉素

进食会降低药效,建议饭前1小时或饭后3-4小时服用;

罗红霉素与牛奶同服可增加吸收;

孕妇、哺乳期妇女慎用。

2头孢克洛颗粒

宜空腹服用,因为食物可延迟其吸收。但牛奶不影响本品吸收。

3左氧氟沙星

18岁以下禁用!

饭后服用;

使用喹诺酮类药物应避免日光直晒,防止发生光敏反应。

4异烟肼

夜间空腹顿服效果好;

避免与抑酸药同服,可导致周围神经炎的不良反应。

5伊曲康唑胶囊

餐后立即吞服效果最佳。

注意

甲硝唑与头孢类药物可与乙醇发生双硫仑样反应,用药期间禁止饮酒或者喝含酒精的饮料。

消化系统类药物

01

抑酸类药物

奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑肠溶片、艾普拉唑肠溶片等抑酸药,主要是降低胃内酸度,是缓解疼痛、促进溃疡愈合的主要措施,通常饭前半小时或者睡前服用。

02

铋剂类药物

枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等铋剂通常与抑酸药间隔至少半小时服用;

铋剂服用期间口腔可能带有氨味,并可使舌苔及大便呈灰黑色,属正常现象,停药后可自行消失。

03

磷酸铝凝胶

可伴开水或牛奶服用;

胃炎、胃溃疡于饭前半小时前服用;

食道和十二指肠溃疡都是饭后服用。

04

碳酸氢钠片

于餐后1-2小时及睡前服用;

口服本品后1-2小时内不宜服用任何药物。

05

复方消化酶胶囊

饭后用药;

不宜与酸性药物同服。

06

蒙脱石散

食管炎患者饭后服用;

其他患者宜于两餐间服用,急性腹泻时立即服用;

蒙脱石散不宜与任何药物同服。

07

口服补液盐

将一袋溶于ml温水中随时口服,以后根据脱水程度调整剂量直至腹泻停止。

08

活菌制剂

双歧杆菌三联(四联)活菌、酪酸梭菌活菌等活菌剂,饭后半小时用温水送服;

婴幼儿可将胶囊打开将药粉溶于温水或者温牛奶(水温低于40℃)服用;

避免与抑酸药和抗菌药同服,如需同用宜错开2小时服用。

呼吸系统类药物

1盐酸氨溴索口服溶液

通过改变痰粘性成分,降低粘滞度有利于痰液排出;不可合用中枢镇咳药(如吗啡、可待因等);

饭后服用。

2茶碱缓释片

通常一天两次,一次一片;早上空腹口服效果好,毒性低;

由于哮喘往往在凌晨发作或在凌晨加重,晚上服药时间宜选8-9点左右。

3桉柠蒎肠溶软胶囊

此为粘液溶解性祛痰药,宜餐前半小时,凉水送服。

心血管类药物

01

他汀类药物

辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀:半衰期较短(≦3小时),主要通过抑制高峰时间段的胆固醇合成发挥降脂作用,因此宜睡前顿服。

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀:半衰期较长(≥13小时),可以抑制24小时胆固醇合成,因此可以任意时间服用。晚餐后2小时服用效果可能会更好。

洛伐他汀:半衰期较短(≦3小时),但食物可显著增加药物吸收,因此宜在晚餐后30分钟服用。

匹伐他汀:半衰期较长(11小时),达峰时间较快(0.8-1.8小时),要求饭后服用。

02

氯化钾缓释片

由于氯化钾刺激性较大,会损害胃粘膜,宜饭后服用。

03

利尿药

氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药推荐早上服用,避免夜尿过多。

04

降压药

氯沙坦、依那普利等适用于伴糖尿病、慢性肾病、慢性心力衰竭的高血压;

糖尿病,肾脏病患者,多数表现为夜间血压升高,可睡前服用长效降压药物。

05

非诺贝特

与食物同时服用可使非诺贝特的吸收增加,为减少胃部不适。

06

阿司匹林肠溶片

宜饭前口服,加快药物到达肠速度,以减少胃部刺激。

07

盐酸氟桂利嗪胶囊

宜睡前服用,避免体位性低血压导致的晕倒。

微量元素类药物

1醋酸钙片

用于慢性肾功能衰竭所致高磷血症;

宜餐前或餐中服用。

2枸橼酸钙片

用于预防和治疗钙缺乏症。醋酸钙和枸橼酸钙水溶性好,刺激性小,适用于胃酸缺乏的患者。

3维生素D、碳酸钙D3片

清晨或睡前服用效果较好;

钙与铁宜分开服用。

4阿仑磷酸钠

空腹服用,宜在早餐前至少30分钟用ml温水送服;

用药至少30分钟后方可进食。

解热镇痛类药物

01

对乙酰氨基酚

孕妇、哺乳期慎用;本品对肝脏损害较大。

此类药物体温大于38.5℃时服用,必要时间隔4-6小时重复用药1次,不可急于退热短时间内多次重复使用。

02

布洛芬等其他解热镇痛药

可导致胃肠道出血的不良反应,宜在饭后口服。

文/冯伟珊

编辑/岳家奎

主编/黄桂红

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