1026每日一练护士初级护

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温馨提示：每日一练

PART1：主管护师

PART2：初级护师

PART3：护士资格

往下网页，即可找到，各自专业测试题

PART1：主管护师

主管护师

1、头面颈和会阴部大面积烧伤患者宜采用（）

A、包扎疗法B、暴露疗法C、半暴露疗法D、药物湿敷E、红外照射

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答案：B

解析：暴露疗法适用于：特殊部位，如头、面、颈、会阴部不便包扎的创面亦可用暴露疗法或半暴露疗法，趋于愈合或小片植皮的创面亦可半暴露，（B对，ACDE错）。

2、大面积烧伤患者在伤后易发生低血容量休克的时间为伤后（)

A、8h内B、12h内C、24h内D、48h内E、72h内

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答案：D

解析：体液渗出期伤后迅速发生的变化为体液渗出。体液渗出的速度，一般以伤后6～12小时内最快，持续24～48小时，以后渐趋于稳定并开始回吸收（D对）

3、男性，30岁，电工，操作不慎，电流接触不良产生电弧热，引起头面、颈部烧伤，有水疱，部分水疱破损，创面基底苍白，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计是

A、4％深Ⅱ°B、4％浅Ⅱ°C、9％深Ⅱ°D、9％浅Ⅱ°E、4％Ⅲ°

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答案：C

解析：

部位成人各部位面积(%)头颈9×1=9(发部3、面部3、颈部3)双上肢9x2=18(双手5双前臂6双上臂7)躯干9x3=27(腹侧13背侧13会阴1)双下肢9x5+1=46(双臀5双大腿21双小腿13双足7)根据上表可知患者烧伤的面积为9%。烧伤深度分为：Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮层，生发层存在。表现为皮肤灼红，痛觉过敏，干燥无水疱，3~7日愈合，脱屑后初期有色素加深，以后逐渐消退、不留痕迹。浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层与真皮浅层，有大小不一的水疱，疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕。深Ⅱ度烧伤：伤及真皮层，可有水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿，痛觉迟钝，有拔毛痛。3~4周愈合，留有瘢痕。Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，可达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂，痂下水肿。综上，可知患者为9%深Ⅱ度烧伤。（C对）

4、下列创伤现场急救措施中错误的是

A、医院抢救B、严密观察生命体征C、有活动出血者立即包扎止血D、作简要的全身检查E、可疑骨折就局部固定

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答案：A

解析：对于窒息患者，应立即查明窒息原因，解除窒息症状，医院进行进一步处理。（A对）

5、容易引起急性肾功能衰竭的是

A、严重挤压伤B、多处刺伤C、严重撕裂伤D、广泛擦伤E、冻伤

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答案：A

解析：挤压伤可以引起大量肌肉细胞坏死产生肌红蛋白，出现肌红蛋白尿，可以严重损伤肾功能，导致肾单位缺血坏死从而引起急性肾功能衰竭。（A对）

PART2：初级护师

初级护师

1、诊断肺结核的方法中最可靠的是

A、胃液分析B、胸部X线片C、结核菌素试验D、红细胞沉降率检查E、痰结核菌检查

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答案：E

解析：肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病，结核分枝杆菌可侵及全身多个脏器，但以肺部最常见，临床在进行诊断时选择的最重要的确诊手段为痰结核菌检查，在结核病患者痰液中培养出结核杆菌，说明病灶是开放的，具有传染性，是肺结核最重要的诊断手段（E对）；胃液分析对肺结核无诊断意义（A错）；胸部X线是早期诊断肺结核的主要方法（B错）；结核菌素试验可用于检测人体是否有过结核菌的感染（C错）；红细胞沉降率检查多用于检查各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等情况，均可出现沉降量增高情况（D错）。

2、继发型肺结核中最常见的类型为

A、原发型肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎

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答案：C

解析：继发型肺结核包括浸润型肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪样肺炎等，其中浸润型肺结核最常见（C对）；结核病分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎和其他肺外结核五种类型（ABDE错）。

3、早期发现肺结核的最主要方法是

A、询问病史B、胸部X线检查C、痰菌检查D、血沉检査E、结核菌素试验

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答案：B

解析：不同类型肺结核的X线影像具有各自特点，X线胸片可以早期发现肺结核，用于诊断、分型、指导治疗及了解病情变化（B对）。

4、患者，男，62岁。患肺结核，咳血痰2天，今晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，患者担心出血过多而用力屏气，随后出现极度呼吸困难、面色青紫、烦躁不安、表情恐怖、大汗淋漓、张口瞪目。此时可能发生的并发症是

A、气胸B、心力衰竭C、肺栓塞D、窒息E、休克

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答案：D

解析：该患者在大咯血后屏气，出现极度呼吸困难、面色青紫、烦躁不安、表情恐怖、大汗淋漓、张口瞪目等，可能发生的并发症是窒息，因其屏气行为造成肺内出血不能及时流出所致（D对）。

5、异烟肼的主要毒性反应是

A、肾损坏B、周围神经炎C、白细胞下降D、球后视神经炎E、血小板下降

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答案：B

解析：治疗量的异烟肼不良反应少，毒性小，可有头痛、眩晕等轻微反应。较大剂量（每日超过6mg/kg）常见外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失、肌肉轻瘫和精神失常等，因而有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。这些症状与维生素B6缺乏有关。其发生机制可能是异烟肼与维生素B6结构相似，而竞争同一酶系或结合成腙，由尿排泄，降低了维生素B6的利用，引起氨基酸代谢障碍而产生周围神经炎(B对ACDE错)。

PART3：护士资格

1、题干：患者，女性，26岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重2个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确

A、指导患者合理休息与活动，注意劳逸结合B、给予患者富含营养高纤维素的食物C、密切观察病情，了解病情进展情况D、患者便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤E、医嘱给予柳氮磺胺吡啶和（或）糖皮质激素

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答案：B

解析：溃疡性结肠炎的饮食护理：供给足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素，就能避免出现营养不良性低蛋白血症，以增强体质，利于病情缓解。应避免食用刺激性和纤维多的食物，如辣椒、芥末等辛辣食物，以及白薯、萝卜、芹菜等多渣食物。疾病发作时，应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。

2、题干：患者，女性，45岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是

A、血液检查B、粪便检查C、X线钡剂灌肠D、B超检查E、结肠镜检

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答案：D

解析：B超检查对心脏的先天性心脏病、风湿性心脏病、黏液病的探测有特异性。还对胆囊、胆总管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等有良好的检查效果，能胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有无畸形和葡萄胎等作出早期诊断。（选D）

3、题干：患者，男性，62岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是

A、禁食、胃肠减压B、半卧位C、止痛药止痛D、针刺穴位E、肛管排气

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答案：A

解析：患者肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，此时应持续胃肠减压，以减轻腹胀（A对）。

4、题干：患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者在行肠镜检查前的注意事项，正确的是

A、前4小时可进食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林类药物

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答案：B

解析：检查前患者至少要空腹6小时以上（B对）。肠镜检查前3天,停服铁剂药品,避免服用阿司匹林类药物或其他抗凝剂(如果患者服用，检查前停药5~7天)。

5、题干：溃疡性结肠炎的好发部位

A、升结肠B、横结肠C、降结肠D、乙状结肠E、盲肠

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答案：D

解析：溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠（D对）。乙状结肠是位于降结肠与直肠之间的一段结肠，可储存粪便，而到达乙状结肠的粪便水分较少，细菌浓度大，因而溃疡性结肠炎易发生于此（D对）；病变继续发展，可延伸至降结肠，甚至整个结肠（ABCE错）。

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