真题演练临床医学

1.甲型流感是一种急性呼吸道传染性疾病，该病的主要传播途径是（）。

A.呼吸道B.消化道

C.皮肤黏膜D.血液

2.对判断肾功能损害最有价值的是（）。

A.血肌酐B.蛋白尿

C.尿比重D.血尿素氮

3.诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是（）。

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素

C.孕激素D.卵泡刺激素

4.细菌性痢疾可出现（）。

A.黄软便潜血阳性B.柏油样便

C.鲜血便D.黏液脓血便

5.应用异烟肼时常并用维生素B6的目的是（）。

A.增强疗效B.防治周围神经炎

C.延缓抗药性产生D.减轻肝损害

6.病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑（）。

A.尿毒症B.酮症酸中毒

C.有机磷农药中毒D.肺癌

7.里急后重常见于（）。

A.急性菌痢B.伤寒

C.霍乱D.肠结核

8.急性有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是（）。

A.腹痛、腹泻B.流涎

C.瞳孔缩小D.肌肉颤动

9.各种降血糖药共有的不良反应是（）。

A.低血糖反应B.过敏反应

C.粒细胞减少D.乳酸血症

10.白细胞中对急性化脓性感染起主要反应的是（）。

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞

参考答案

1.A。解析：甲型H1N1传染病属于呼吸道传染病，传播的途径是通过空气和飞沫传播。故本题选A。

2.A。解析：在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。故本题选A。

3.B。解析：人绒毛膜促性腺激素(hCG)是由合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。妊娠早期胎盘绒毛组织形成后，合体滋养层细胞即大量分泌hCG，于妊娠8～10周达高峰，后逐渐下降，到妊娠20周左右降至较低水平，并一直维持到妊娠末期。因hCG在妊娠早期即出现，因此用放射免疫分析法测定母体血中或尿中的hCG浓度是诊断早期妊娠的一个指标。故本题选B。

4.D。解析：细菌性痢疾时直肠、乙状结肠可形成糜烂、溃疡，引起黏液脓血便。

5.B。解析：异烟肼和维生素B6合用主要是防治周围神经炎，周围神经炎的发生可能因异烟肼与维生素B6结构相似，增加了维生素B6排泄，造成维生素B6缺乏，表现手脚麻木、震颤、步态不稳等症状。严重时可发生神经兴奋，甚至惊厥、神经错乱等；也可能由于维生素B6缺乏导致中枢GABA减少，引起中枢兴奋症状，故用维生素B6加以防治。故本题选B。

6.C。解析：有机磷农药中毒呼吸为大蒜味，酮症酸中毒呼吸为烂苹果味，尿毒症呼吸为尿味，肺癌晚期呼吸为腥臭味。故本题选C。

7.A。解析：里急后重，是指腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，为急性菌痢常见症状之一。故本题选A。

8.D。解析：M样症状（毒蕈碱样症状）：交感神经兴奋引起平滑肌痉挛、外分泌腺分泌增强，重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡。N样症状（烟碱样症状）：横纹肌-肌内接头处乙酰胆碱蓄积，横纹肌纤维束颤动（面、眼、舌、四肢、全身）；肌力降低和瘫痪，呼吸肌麻痹致呼吸衰竭。故本题选D。

9.A。解析：各种降血糖药共有的不良反应是低血糖反应。故本题选A。

10.A。解析：中性粒细胞增多见于急性和化脓性感染（疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等），各种中毒（酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等），组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。故本题选A。

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长按







































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