28肺结核病人的护理

1．结核病最主要的传播途径是

A．尘埃

B．飞沫

C．食物和水

D．皮肤接触

E．毛巾或餐具

2．对于肺结核患者的痰，最简便有效的处理方法是

A．煮沸

B．深埋

C．焚烧

D．酒精消毒

E．用石灰搅拌

3．未接种卡介苗的婴幼儿PPD试验阳性，提示

A．重症营养不良

B．机体反应较差

C．需接种卡介苗

D．患活动性结核病

E．曾有结核菌感染

4．PPD试验“++”表示硬结范围

A．30mm

B．20mm

C．10～19mm

D．5～9mm

E．5mm

5．对结核杆菌正确的消灭方法是

A．5%石炭酸浸泡12小时

B．5%漂白粉浸泡24小时

C．干热80℃20分钟

D．湿热65℃30分钟

E．冰冻4周

6．预防小儿结核病的最有效方法是

A．隔离病人

B．禁止随地吐痰

C．口服抗痨药

D．接种卡介苗

E．OT试验

7．关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是

A．凡是结核菌素试验阴性部可以除外结核

B．卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性

C．重症肺结核的结核菌素反应均呈阳性

D．结核菌素试验阳性，肯定有结核病

E．初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

8．对肺结核病人的健康指导最重要的是

A．保持乐观情绪和治疗信心

B．加强营养，保证心身休息

C．定期复查，根据病情调整治疗方案

D．尽可能与家人分室或分床就寝

E．按医嘱规则服药，坚持疗程

9．大咯血患者最突出的护理诊断是

A．营养失调

B．恐惧

C．知识缺乏

D．有窒息的危险

E．低效性呼吸型态

10．对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理

A．低热盗汗、颧部潮红

B．软弱疲乏、精神不振

C．食欲减退、体重减轻

D．高热不退、脉搏快速、呼吸急促

E．痰中带血、咳嗽咳痰

11．对活动性肺结核患者的保键指导，下列哪一项不妥

A．按医嘱有规律用药

B．认真做好消毒隔离

C．注意多进行体育锻炼

D．避食高热量、高维生素、高蛋白

E．指导患者定期随诊

12．肺结核病人出院时最重要的教育内容是

A．注意休息，避免疲劳

B．维持良好的营养

C．坚持规则、全程化疗

D．定期复查

E．做好家庭内消毒

13．肺结核的临床类型没有

A．原发型肺结核

B．多发性肺结核

C．浸润型肺结核

D．结核性胸膜炎

E．慢性纤维空洞型肺结核

14．肺结核化疗的效果主要表现不包括

A．病灶缩小

B．血沉恢复正常

C．临床症状消失

D．痰菌转为阴性

E．以上均不是

15．肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示

A．痊愈

B．不必休息

C．病变吸收

D．不必呼吸道隔离

E．可停用抗结核药物

16．肺结核患者的全身毒性症状表现可不包括

A．疲乏

B．午后低热

C．食欲减退

D．咳嗽、咳痰

E．月经不调

17．肺结核患者的全身症状不包括

A．食欲减退、消瘦

B．盗汗

C．频繁恶心、呕吐

D．午后低热、乏力

E．妇女可有月经失调或闭经

18．肺结核患者隔离后，导致的护理问题是

A．焦虑

B．恐惧

C．知识缺乏

D．孤独

E．家庭应对能力无效

19．肺结核患者应采取下列哪些护理措施错误的是

A．绝对卧床休息

B．给予高热量、高蛋白、高维生素的食物

C．观察病情变化及药物不良反应

D．做好隔离消毒工作和对症护理

E．加强心理护理，恢复期多进行体育锻炼

20．利福平常见的副作用为

A．耳呜、耳聋

B．胃肠道刺激症状

C．黄疸、转氨酶一过性升高

D.周围性神经炎

E．球后视神经炎

21．肺结核最常见的临床类型是

A．原发型肺结核

B．浸润型肺结核

C．结核性胸膜炎

D．血行播敌型肺结核

E．慢性纤维空洞型肺结核

22．关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确

A．结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性

B．卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性

C．重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性

D．结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病

E．初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

23．结核菌的特点，下列哪一项不正确

A．具有耐药性

B．对外界抵抗力较强

C．涂片染色具抗碱性

D．属分枝杆菌，生长缓慢

E．菌内含类脂质、蛋白质和多糖类

24．结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后

A．20分钟～1小时

B．12小时

C．24小时

D．36小时

E．48～72小时

25．抗结核药物中抑菌药物有

A．对氨基水杨酸钠

B．利福平

C．异烟肼

D．链霉素

E．吡嗪酰胺

26．关于结核病病因和发病机制的叙述，下列错误的是

A．结合杆菌属于分枝杆菌

B．Ⅱ型变态反应

C．结核病的免疫主要是细胞免疫

D．呼吸道为主要传播途径

E．以上都不是

27．浸润型肺结核的临床特点不包括

A．多见于成人

B．多数由原发感染而引起

C．病灶较小时可无明显症状

D．过敏性很高者可引起大片干酪样坏死

E．有空洞形成

28．确诊肺结核病的主要依据是

A．红细胞沉降率加快

B．结核中毒症状

C．痰中找到结核菌

D．胸部X线显示阴影

E．结核菌素试验阳性

29．为大量胸腔积液患者抽胸水时，一般第一次抽液量为

A．少于ml

B．以解除压迫症状为佳

C．尽量抽完

D．少于ml

E．抽得越少越安全

30．下列哪些人群不是结核病的易患人群

A．应用免疫抑制剂后

B．矽肺患者

C．长期使用抗生素者

D．糖尿病患者

E．艾滋病患者

31．做结核菌素试验的主要目的是

A．测定人体是否受过结核菌感染

B．诊断是否患有肺结核

C．判断结核病的严重程度

D．增强机体对结核菌的免疫力

E．明确肺结核患者是否需要隔离治疗

32．用以测定人体是否受过结核菌感染

A．痰结核菌检查

B．X线检查

C．PPD试验

D．血培养

E．纤维支气管镜检查

33．早期诊断肺结核的主要方法

A．痰结核菌检查

B．X线检查

C．PPD试验

D．血培养

E．纤维支气管镜检查

34．确诊肺结核最特异的方法

A．痰结核菌检查

B．X线检查

C．PPD试验

D．血培养

E．纤维支气管镜检查

35．肺结核出现胸痛是因为

A．大片肺组织的干酪样坏死

B．炎症波及壁层胸膜

C．肺结核病灶侵蚀血管

D．直接侵犯了肋间神经

E．炎症波及脏层胸膜

36．浸润型肺结核的好发部位是

A．肺尖

B．左肺上叶

C．左肺下叶

D．右肺上叶

E．右肺下叶

37．肺结核的化疗原则不包括

A．早期

B．短程

C．联合

D．适量

E．规律和全程

38．肺结核的主要传染源是

A．污染的食物

B．污染的用具

C．污染的水源

D．伤口感染

E．排菌的肺结核病人

39．肺结核多见的起病方式不包括

A．感冒式

B．隐袭式

C．结核性渗出性胸膜炎

D．咯血

E．高热、寒战胸痛伴气急

40．肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气

A．患侧卧位

B．健侧卧位

C．平卧位、头偏向一侧

D．俯卧位

E．仰卧位

41．肺结核化疗的短程疗法时间是

A．2～3个月

B．4～5个月

C．6～9个月

D．10～12个月

E．13～18个月

42．肺结核患者传染性最强的时期是在化疗

A．开始后

B．开始前

C．正在使用中

D．有反应时

E．停药后

43．肺结核患者做X线检查时可发现不活动病灶有

A．浸润性病灶

B．干酪性病灶

C．纤维钙化性病灶

D．空洞

E．胸膜炎症

44．抗结核药联合使用的主要优点是

A．减少毒副作用

B．增强药物血浓度

C．疗效迅速而持久

D．缩短结核病的传染期

E．防止耐药菌株的产生

45．预防结核病最有效的措施是

A．进行计划免疫

B．抗生素预防

C．口服抗病毒液

D．日光暴晒

E．空气消毒

46．利福平的主要不良反应

A．听神经损害

B．视神经损害

C．肝功能损害

D．末梢神经炎

E．肾功能损害

47．目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括

A．INH和RFP

B．PZA和PAS

C．EMB和INH

D．INH和PAS

E．EMB和PZA

48．人体感染结核菌后是否发病不取决于

A．入侵细菌的数量

B．入侵细菌的毒力

C．患者的心理状态

D．机体的免疫力

E．机体的变态反应强弱

49．为预防肺结核的发生与流行，下列各项措施中最为关键的是

A．出生后接种卡介苗

B．隔离排菌患者

C．加强营养，锻炼身体，增强抵抗力

D．合理化疗，治愈排菌患者

E．为易感者及密切接触排菌患者者预防给药

50．下列哪项是影响抗结核化疗效果的主要因素

A．合理的化疗方案和坚持规则用药

B．病情严重程度

C．休息

D．营养

E．以上均不是

51．下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏无损害

A．异烟肼

B．利福平

C．吡嗪酰胺

D．对氯基水杨酸

E．乙胺丁醇

52．下列哪些是结核性胸膜炎的症状和体征

A．患侧呼吸运动减弱

B．胸痛、呼吸困难

C．桶状胸

D．患侧叩诊呈浊音

E．胸膜摩擦音

53．胸腔渗出液常见于下列哪种疾病

A．肺源性心脏病

B．支气管扩张

C．支原体肺炎

D．结核性胸膜炎

E．肺间质瘤

54．异烟肼用量过大会引起

A．眩晕、听力障碍

B．末梢神经炎及肝损害

C．胃肠道不适、尿酸血症

D．粒细胞减少

E．视力障碍

55．预防结核病的措施不包括

A．建立结核病防治网

B．对有关机构工作人员及患者家属定期普查，发现患者及早治疗

C．指导患者及家属对痰及用物进行消毒处理

D．对易感人群做卡介苗接种

E．将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新患者

56．原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是

A．自行钙化或吸收

B．形成结核球

C．发展为胸膜炎

D．病灶坏死溶解，形成空洞

E．血行播散

57．最易杀灭结核菌的措施是

A．阳光直接照射

B．煮沸

C．酒精浸泡

D．过氧乙酸喷洒

E．紫外线照射

58．异烟肼的副作用是

A．第八对脑神经损害

B．球后视神经炎

C．血小板下降

D．周围神经炎

E．尿酸血症

59．引起结核病的病原体是

A．结核杆菌

B．肺炎链球菌

C．金黄色葡萄球菌

D．大肠杆菌

E．衣原体

60．乙胺丁醇的主要不良反应是

A．周围神经炎

B．听神经损害

C．视神经炎

D．胃肠功能障碍

E．肝脏损害

61．对氨基水扬酸钠的主要不良反应是

A．周围神经炎

B．听神经损害

C．视神经炎

D．胃肠功能障碍

E．肝脏损害

62．链霉素的主要不良反应是

A．周围神经炎

B．听神经损害

C．视神经炎

D．胃肠功能障碍

E．肝脏损害

63．患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律．胸片示右上肺淡片状阴影．为明确诊断，进行了PPD试验．关于PPD结果的判断，下列哪项不正确

A．硬结直径5mm为阴性

B．硬结直径5～9mm为弱阳性

C．硬结直径10～19mm为阳性

D．硬结直径≥20mm为强阳性

E．局部有水疱为阳性

64．强强，男，1岁．未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反应，此种情况最可能表示为

A．近2～3周内初次感染结核

B．对结核无免疫力

C．体内有陈1日结核病灶

D．体内有结核病灶

E.身体已有免疫力，不会又感染结核

65．小峰，男，10个月．PPD试验(+++)，其表示的情况是

A．母有结核病

B．曾患过结核病

C．2周内种过卡介苗

D．出生时种过卡介苗

E．体内有活动性结核灶

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