别让食补耽误了贫血的诊治

红豆、大枣、阿胶，这是血液科门诊时经常听患者提起的东西--“我都吃好久了啊，怎么贫血一点没好呢？”；或者“我不想吃药，我想食补”。

这些东西为何成为食补的选择？据说因为它们是红色，况且反正好吃又无害，大不了是没有用而已。

但是，有时却是会耽误事情的。

首先，贫血只是一个结果，不同的人有不同的原因，常见的比如缺铁、维生素B12缺乏、还有再障、白血病或者其他什么原因。大家看看食补对这些疾病有效吗？

其实患者的切身体会是最好的答案，就我们所见--无效！

无效是小事，耽误诊断和后续治疗才是大事，比如缺铁性贫血吧，可能是月经多引起的，也可能是消化道溃疡或者肿瘤引起的，要是消化道肿瘤引起的，有些及时手术可以彻底治愈的，耽误几个月，可能就扩散了。又比如多发性骨髓瘤引起的贫血，耽误久了，肾脏也被损坏，发展成不可逆转的尿毒症，治疗起来难度和费用都加大，生活质量也显著下降。

被食补耽误的情况少吗？不少的，不能说每次门诊都看到，至少每个季度都能看到几个这样的患者。

所以我们是不是不能食补了呢？也不是绝对不可以，第一是要先查清楚原因，有些病显然食补一点用都没有，比如白血病、再障、多发性骨髓瘤等。第二，什么病可以食补，怎么食补呢？下面说说这个。

门诊常见的缺铁性贫血，在明确原因后，治疗一方面是原发病的治疗，另一方面就是补充造血原料：铁。那这个时候是可以有一些食补的，比如猪肝猪血，吃一顿猪肝猪血，效果大致相当于吃一两片常用的铁剂。有人害怕铁剂的副作用，其实大可不必，除了少部分人会有胃部不适外，基本不会有别的影响。至于红豆、大枣、阿胶，以及菠菜，这些“专属”食补物品，喜欢就好，反正味道不错，谁都可以吃，有钱可以任性。

虽说现在不缺吃不缺穿，但是营养不良引起的贫血并不少见，主要见于独居的老人、减肥爱好者，素食主义者、孕妇等。这些人常常缺乏另一类造血原料维生素B12或者叶酸，由于消化道也受到影响，此时患者食欲低下，对肉类更是厌恶，在不靠药物补充的情况下，食补难以进行。那这个时候口服对应的甲钴胺胶囊或者叶酸片，就是简单有效的办法，不仅贫血逐渐好转，食欲通常首先好转，这时候什么东西都可以吃了，正经饮食就是最好的食补。

总结一下：贫血先查原因，根据原因来治疗。单纯的食补，没效还误事。

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