几种抗病毒治疗药物都有什么特点

　　在专家诊室，很乙肝患者适合抗病毒治疗，却苦于选择抗病毒治疗药物，因此，今天结合“慢性乙型肝炎防治指南（版）”解读如下：

　　目前的抗病毒治疗药物可分为两大类，即干扰素和核苷(酸)类药物。

　　干扰素有直接抗病毒和免疫调节双重作用，远期疗效较好，疗程相对固定，但其副作用较突出，需要注射给药，肝功能失代偿和肝衰竭患者禁用。

　　拉米夫定抗病毒作用较强，安全性良好，可用于2岁以上儿童，但耐药率高:阿德福韦醋耐药率相对不高，但抗病毒作用较弱，对高病毒载量者效果差，长期应用时需注意其潜在的肾毒性风险，要随访肾功能指标，对肾功能衰竭或存在潜在肾功能损害的患者尤其要加强监测。

　　替比夫定安全性良好，抗病毒作用较强，但耐药率偏高，临床应用中曾有个别病例可能发生横纹肌溶解、周围神经炎，应密切监测:恩替卡韦抗病毒作用强，耐药率低，长期应用安全性好。

　　替诺福韦酯的抗病毒作用强，耐药率极低，但有骨软化症、潜在肾毒性等不良反应。所以，强效低耐药的恩替卡韦和替诺福韦酯已成为重要的首选口服抗病毒药物。

　　拉米夫定、替比夫定、替诺福韦酯在与患者及家属充分沟通情况下可用于孕期治疗。

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