急性腰痛是一种ldquo懒惰rdq

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可能大家每个人都有这样的经历，小时候当你和家长说你腰疼时，家长都会说长腰了吗就疼，现在当我们已经是大人了我们肯定已经“长腰了”，让我们来看看腰为什么突然会痛？发生急性腰痛时会感到强烈的剧痛袭来，以至于无法行动。那么，腰部到底发生了什么？为何会没有任何先兆地剧痛？是否有的体质更容易发生急性腰痛？

很多读者可能有过这样的经历，突然站起来或举起重物的瞬间，因腰部感到剧痛而蹲在了地上。急性腰痛特指腰部急剧产生的“急性疼痛”。

腰部纵向排列着5块称为“腰椎”的椎骨。夹在椎骨和椎骨之间起到缓冲作用的软骨称为“椎间盘”。相邻的椎骨之间靠“椎间关节”连接在一起。

通过这样的结构，人们就可以轻松地进行弯腰、扭腰等动作。急性腰痛是由于椎间关节、腰椎间盘或腰椎周围的肌肉（腰大肌）缺乏运动而引起的。

腰椎是5块“椎骨”纵向排列的结构，椎骨之间有称为“椎间盘”的软骨。腰向前弯时，椎间盘变形，连接椎骨的“椎间关节”活动。急性腰痛是由于椎间关节或椎间盘，以及腰椎周围的肌肉缺乏运动引起的。

持续保持同一种姿势容易引发急性腰痛

发生急性腰痛的主要原因是久坐或睡觉时不翻身，一直保持同样的睡姿。姿势长时间不变就会给椎间盘带来压力，或是使在椎骨之间起到连接作用的关节囊发生变形，从而使椎间关节的活动受到限制（产生挛缩）。同时，腰椎周围肌肉的肌纤维间隙也会产生积液。

如果这时“突然站起来”或是“改变姿势”，就有可能导致椎间盘发生异常变形，或因椎间关节和肌肉异常运动而产生肌肉损伤，引发肌肉炎症，从而产生疼痛。长期伏案工作的人会发生腰椎间盘变形，经常弯腰工作的人大多腰部肌肉缺乏运动，这两类人群都比较容易发生急性腰痛。

一般认为老年人容易发生急性腰痛。这是因为随着年龄的增长，体内水分减少，导致椎间盘和椎间关节发生变形，因此容易发病。但实际上，年轻人也会因腰部缺乏运动而引发急性腰痛。此外，发病与否和体型胖瘦无关。

痛感向周围扩散变为剧痛

急性腰痛发作时会感到整个腰部都有强烈的痛感。但实际上，只有局部区域发生了炎症。但因为痛感会向周边扩散，所以急性腰痛的痛感会比一般伤痛更加强烈。

腰椎部位有从脊髓分枝出来的多条神经。脊髓是沿着包括腰椎在内的脊柱生长的神经集合，从脊髓分散出的神经伸至全身各处，具有连接大脑和身体各部位的功能。

腰椎的每一根椎骨都有神经分出，神经会和周边肌肉以及其他椎骨连接。发生急性腰痛时，连接炎症部位的神经处于兴奋状态，将疼痛的信息传递给大脑。同时，连接位于炎症周边的其他部位的神经也开始兴奋。这样一来，炎症周边部位也会向大脑传递疼痛信息，使人产生整个腰部都产生剧痛的错觉。这种疼痛被称为“放射痛”。

一般认为，急性腰痛只要发生一次后就会频繁发生。研究表明，“急性腰痛”之所以会转变成频繁发作的“慢性腰痛”，很大程度是受到了大脑的影响。

急性腰痛发作之后，大脑感知疼痛的阈值会降低。如果患者在日常生活中依然保持固定的姿势，不让腰部进行充分的运动，即使是轻微的疼痛也会变得感觉强烈。

椎骨中有腰神经，腰神经分枝后和周围的肌肉及其他椎骨连接。引起急性腰痛的炎症发生时，连接炎症部位的腰神经和其他部位的腰神经同时兴奋。这样一来，没有发生炎症的部位也会产生“疼痛”的错觉，使整个腰部都感到疼痛。

通过不断变化姿势预防腰痛

发生急性腰痛时最好能找到减缓疼痛的姿势，在恢复之前好好休息。日常生活中，“30分钟换一次姿势”“利用瑜伽球进行日常的骨盆运动”或是“锻炼腹肌等支撑腰部的肌肉”，都能有效预防急性腰痛。

但有时，突然发生的腰痛并非是因为腰部缺乏运动，而是由内脏或血管的病变引起的。内脏和血管中也有从脊髓分枝出来的神经（自主神经）。

因此和放射痛一样，内脏和血管向大脑传递疼痛信息时会产生“腰痛”的错觉。但在这种情况下感觉到的是慢性疼痛，这种疼痛和身体动作无关，有时伴随着发热。因此，疼痛持续时要考虑是单纯的腰痛还是有其他疾病。

翻译/杨西寒

新媒体编辑/小帆帆

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