ldquo大夫,您看我是不是中风了

北京中科医院公益抗白无止境 http://www.baidianfeng111.org/

医院针灸科出品

年5月第二期

“大夫，您看我是不是中风了？”

——周围性面瘫与中枢性面瘫的区别

“大夫，你看我的嘴，怎么歪了？今天早晨起来喝水时，漏水了才发现的。听老人们说，这是“吊线风”，我还听说现在“中风”年轻化了，麻烦您给看看，到底是怎么回事啊。”

医生一看，就诊的原来是个20多岁的小伙子，经过一番仔细检查并询问病史和发病过程，影像学检查排除了中枢系统疾患，得出初步诊断：周围性面瘫。这种情况不属于“中风”，而是因为病毒感染、自主神经功能不稳等导致局部神经营养血管痉挛，神经缺血、水肿引起面瘫，无肢体活动影响。但因为中风也会引起面瘫的症状，怎么区分呢？

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，一旦得病，都会出现面部表情肌群的瘫痪，但两者又有区别：

周围性面瘫也称面神经炎或周围性面神经麻痹，主要表现是一侧或双侧面部肌肉瘫痪，从上到下表现抬头纹消失、不能皱眉、眼睑闭合不全、流泪、鼻唇沟变浅、不能鼓腮、吹口哨、喝水时漏水等，食物易残存于颊部与齿龈之间，且经CT或MRI诊断无脑血管的病变。

中枢性面瘫就是中枢神经系统病变引起，也就是老百姓常说的“脑中风”、脑梗死、脑出血等，是大脑里面的中枢神经受损，从而引起相应神经的功能缺失。这种情况一般不会出现抬头纹消失，这也是跟周围性面瘫的主要区别之处，但其余症状跟周围性面瘫类似，可伴有一侧肢体活动或感觉障碍或言语不利。

无论是脑中风，还是周围性面瘫，医院就诊。

针灸科成立于20世纪50年代，历经几代人的努力，运用针刺、艾灸、电针、头针、拔罐等综合疗法治疗周围性面瘫或脑中风偏瘫都有丰富的经验，疗效可靠，一直受到患者好评。