帕金森病全身痛只有僵硬缓解,躯体疼痛才会

　　帕金森病患者通常都会出现肌张力增高，表现为肌肉明显的僵硬感，这种僵硬的症状不仅出现在患者的日常活动中，而且在夜间睡眠中也很常见。肌肉僵硬不仅使患者的活动受限，还会引起躯体疼痛，如肩颈部痛、头痛、腰痛，出现最多的症状是手臂或腿的酸痛，局部的肌肉僵直是疼痛的主要原因。当患者补充左旋多巴后有很好的疗效，在药物起效时随着肌肉僵直的缓解，疼痛也会逐渐缓解。

　　帕金森病患者在病变的早期多由一侧肢体开始，初期感到某单侧肢体运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。如果拿起患者的骼膊或腿，帮助活动关节，会明显感到其肢体僵硬，活动其关节很困难，如果患肢同时有震颤，则有断续的停顿感，就像两个咬合的齿轮转动时的感觉。

　　患者之所以会出现全身的僵硬感，主要是因为中脑黑质多巴胺能神经元死亡所造成的，这一类神经元变少，导致多巴胺分泌不足，这样投射的纹状体的多巴胺也是减少的，从而导致了活动受到抑制，运动不协调，肌张力变的增高，这就是它的机制了。僵硬引起的疼痛，一般来自肌肉和骨骼，通常感觉像关节、手臂或腿部周围的疼痛。疼痛只停留在一个部位，不会在身体周围移动，患者肌肉痉挛的原因有很多，一出现就很痛，帕金森相关的肌肉痉挛可以随时发生。夜间腿部和小腿肌肉疼痛可能还会导致睡眠中断，需要站起来四处走动来缓解疼痛。

　　帕金森病的肌肉僵硬缓解主要取决于服药，包括所有帕金森病药物，如美多巴、森弗罗和特舒达等药物，当服药效果不好，副作用较大，症状严重，影响工作和生活应及时调整药物或者进行手术治疗。

　　西安交大一附院帕金森病关爱中心陈伟教授：帕金森病患者出现疼痛需要进行综合治疗，因为疼痛症状复杂、随时变化。患者的主要缓解方法是应用帕金森病的药物，或者进行脑深部电刺激治疗、康复训练。而在药物控制无效的情况下建议患者进行手术治疗。通过脑深部电刺激可使全身绷紧的肌肉、关节变得很松弛，可从根本上缓解患者的疼痛。手术治疗可在药物的蜜月期消失后，很大程度的改善由于骨骼肌引起的疼痛，在治疗运动症状时，可减少感觉皮层的兴奋性，从而缓解患者的疼痛，使患者获得舒服、有尊严、有质量的生活。