什么是肌无力,症状及饮食方法

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肌无力主要表现为部分或全身骨骼肌无力，易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻，一般病情严重、病程长，且难治。各种年龄组均可发生，多发生于15～35岁，男女发病比约1:2.5。起病急缓不一，多隐匿。症状可暂时减轻、缓解、复发及恶化，常交替出现，经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。儿童型重症肌无力指新生儿至青春期发病者，除个别为全身型外，大多局限为眼外肌。

病因

各种因素导致神经-肌肉接头（NMJ）突触后膜上乙酰胆碱受体（AchR）功能发生障碍，出现肌无力的表现。根据受累肌肉范围和程度不同，一般分为眼肌型、延髓肌受累型及全身型。也有极少数暴发型起病迅速，在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难，各型之间可以合并存在或相互转化。

常见疾病

1.提上睑肌无力

最常见，第Ⅲ颅神经分支受影响，表现为睁眼无力，一侧或双侧眼裂变小，重者完全睑下垂。

2.眼球肌无力

第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经受影响，第Ⅵ多见，表现复视。

3.语言肌无力

第Ⅸ、Ⅹ颅神经受影响，表现说话无力、多说话后声音低微、沙哑、构音不清、如延髓麻痹样鼻音。

4.咀嚼肌无力

第Ⅴ颅神经受影响，使咬肌、颞肌、翼外肌、翼内肌无力及轻度萎缩，表现面颊双侧不对称、张口时下颌向病侧移、经常牙咬舌及颊部黏膜、下颌下垂闭合无力。

5.吞咽肌无力

第Ⅸ、Ⅹ颅神经受影响，表现嗓子发堵、咽部异物感、吐之不出吞之不下〔又称梅核气〕、喝水发呛、重者完全不能吞咽需靠鼻饲、饮水时从鼻腔流出、流涎〔/例〕。

6.面肌无力

第Ⅶ颅神经受影响，表现双侧鼻唇沟浅、表情呆板呈面具样脸。

7.颈项肌无力

脊髓颈神经运动支受影响，表现头部前倾不能抬起、头位歪斜。

8.呼吸肌无力

脊髓胸神经运动支受影响，表现肋间肌无力、胸式呼吸微弱或消失、气促、气憋、常需补充深呼吸或叹气样呼吸、有的患者在睡眠中憋醒觉呼吸不能、精神紧张需喘息30分钟才逐渐恢复、不敢睡眠，重者需用呼吸机可危及生命。

9.四肢无力

颈髓皮质脊髓束受影响，表现为不同程度的肢体无力无力，二肢无力可表现为双上肢、双下肢、一侧上下肢。常见为双下肢比双上肢重，有的呈远心端无力如腕踝以下、手拿碗筷易于坠落、写字无力、急性期可见到高位截瘫。

10.猝倒症

脑干皮质脊髓束、额桥束及网状结构受影响，表现当头位改变时出现猝倒，患者感觉全身肌肉突然无力而倒地，但意识清楚，个别患者可有短时间睡眠样发作，瞬间即醒，可因光刺激和眼前有快速晃动物体而诱发，无肌肉抽动和肌紧张，可与癫痫相鉴别。发作后自己起身寻找周围有无他人推倒自己。

肌无力患者适合食用的食物

1：富含蛋白质的食物。如猪肉、牛肉、鸡肉、鱼类、鸡蛋、牛奶等，都是含高蛋白质的食物。蛋白质对人体生理功能起着举无轻重的作用，是产生抗体和白细胞的原因，可帮助人体提高免疫力，加强肌肉收缩能力。

2：含钾的食物。比如黄豆、菠菜、胡萝卜、紫菜、牛肉、猪肝等就是含鉀的食物，钾可以加强肌肉的兴奋性，维持心跳规律。如果血液中的钾含量不正常，会影响横纹肌的活性，造成肌肉传导不正常。肌无力患者要尤其注意血清钾浓度，浓度过低则要进食含鉀食物。

3：富含镁的食物。如黄豆、小米、玉米、红小豆、芹菜等富含镁的食物，因为镁元素可以有效抑制神经的兴奋性。如果人体机制长期缺乏镁元素，则会表现为肌肉颤抖、精神紧张、手足抽搐。因此，适量补充镁可以帮助肌无力患者减轻病情。

4：含维生素B的食物。动物内脏、猪肉、大豆、鸡蛋等是富含维生素B的食物，可以辅助治疗肌无力患者肌肉颤动和手足抽搐的症状。并且，可增加肌纤凝蛋白的合成，还能有效地加强肌肉的收缩能力。

5：含维生素C的食物。西红柿、橘子、橙子等都是富含维生素C的食物，肌无力患者适量吃些富含维生素C的食物，能增强自身免疫力。并且，还能减少肌肉、胸腺、运动终板、毛细血管、微小静脉等发生细胞浸润，保护心肌、肝、肾等，以防止肌纤维的轻度萎缩和退行变性。