中医治疗糖尿病基本思路

2018-4-5 来源:本站原创 浏览次数:

糖尿病是“富贵病”。我国最早的医书《黄帝内经》就记载了“消渴症”这一病名(糖尿病中医相称消渴症),中医治疗糖尿病,对糖尿病及其并发症改善有独特的疗效。经过多年研究与临床实践,总结出以下4个诊治糖尿病的用药思路。思路一:辨证与辨病相结合中医认为,消渴病的基本病机是阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本,燥热为标。阴愈虚而燥热愈甚,燥热愈盛而阴愈虚,阴虚与燥热之间常互为因果。阴虚燥热常常波及肺、脾、肾三脏,因此中医治疗消渴病常以“三消”立论。经过多年临床实践,体会到在治疗糖尿病时,以病为主,病证结合,取中西医之长,扬长避短,是可以提高治疗糖尿病的疗效的。

思路二:中药理论与药理、毒理相结合专家认为,中药对改善糖尿病之多饮、多食、多尿等症状,效果很好,但降糖作用有时不理想,未能充分利用70多种对血糖有影响的中药。降糖的中药有人参、黄芪、白术、茯苓、黄精、山药、葛根、白芍、地黄、枸杞子等30多种;升糖的中药有柴胡、紫苏、生姜、龙胆草、秦艽、龙葵、瓜蒌、党参、杜仲、鹿蹄草等近20种。临床用药时,在辨证论治的基础上,应充分发挥中药降糖作用的科研成果,避免使用升高血糖的中药。糖尿病是慢性病,对于有毒理报道的中药应当避免使用,以免加重肝肾的负担

思路三:治疗糖尿病与改善并发症相结合糖尿病如果未得到及时治疗或未得到很好控制,就很容易出现各种并发症。心、脑、肾的并发症即冠心病、中风、糖尿病肾病等,往往是糖尿病患者致死的重要原因,治疗糖尿病要把中医宏观的证候与西医微观的病理变化结合起来,标本兼顾。中医认为,糖尿病阴虚为本,燥热为标。阴虚血少,燥热伤气,进而出现“阴虚血必滞”,“气虚血必瘀”。西医认为糖尿病人由于糖代谢紊乱,血液呈浓、黏、凝、聚状态,导致毛细血管壁增厚,血液动力学及血液成分改变,出现微循环障碍。糖尿病的各种并发症包括冠心病、中风、肾病、视网膜病变、白内障、耳聋、周围神经炎,乃至糖尿病肾病、糖尿病足病,都直接与中医的瘀血证有关。故中医常选用益气养阴、活血化瘀之法为主要治法

思路四:饮食疗法与锻炼相结合在糖尿病治疗过程中,饮食疗法、运动锻炼与药物治疗具有同等重要的意义与作用。目前许多糖尿病患者饮食不合理,存在着“四高三低”的特点,即高糖、高脂、高蛋白、高盐,低钙、低纤维素、低维生素,没有采用宝塔型的食物营养模式。适当节制饮食、少食多餐,既可控制餐后血糖过高,还能减轻胰岛细胞的负担。每日进食总量及三大营养素所占比例要根据个人具体情况准确计算、严格遵守。

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