系解033周围神经系统脊神经颈丛
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周围神经系统组成:脑神经:12对;
脊神经:31对(C8、T12、L5、S5、C01);
内脏神经
第一节脊神经组成:颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对、尾神经1对。
前根:运动性
后根:感觉性,有脊神经节(假单极神经元)。
纤维成分:躯体运动纤维、内脏运动纤维、躯体感觉纤维、内脏感觉纤维。
分支:
1、后支-背部深层肌肉,比较细小。
大的分支:枕大神经-枕部皮肤。
臀上皮神经
臀中皮神经
2、交通支-脊神经与交感干相连
3、脊膜返支-脊髓被膜
4、前支-粗大,先形成丛再发出分支(除胸神经外)
一、颈丛:1、组成:C1-4前支
2、位置:胸锁乳突肌深方。
3、分支:
1)皮支:枕小神经-枕部,耳廓背面上部皮肤
耳大神经-耳廓及其附近皮肤
颈横神经-颈部
锁骨上神经-颈下部,肩部和胸壁上部皮肤。
均由胸锁乳突肌后缘中点发出-神经点(颈部皮肤麻醉部位)
2)膈神经:肌支-膈肌,感觉支-胸膜、心包,右膈神经感觉支还分布于肝及肝外胆道
膈神经(混合神经)前斜角肌前面外侧上端→下端内侧→锁骨下动脉、静脉间→胸廓上口→肺根前方→纵隔胸膜与纤维心包之间→膈中心腱(膈的运动感觉)和右侧肝、胆囊,肝外胆道感觉(炎症引起右颈、肩的放射性疼痛)
受损表现:1、呼吸困难(膈肌瘫痪),2、呃逆。
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