重症肌无力眼肌型治愈案例五
2019-4-5 来源：本站原创 浏览次数：次患者女，70岁，初中文化，因双眼睑下垂10+年，饮水呛咳，吞咽困难半年，加重2天入院检查。
查体：神清，神差，言语欠清晰，查体合作，6.4℃，四8次/分，0次/分，BP刀5mmJIg，双瞳孔等大等圆，直径约0.3cm，对光反射灵敏，四肢近端肌力4十级，远端肌力5一级，四肢肌张力正常。疲劳试验〈+），四肢腱反射（++)，深浅感觉正常，共济运动检验未见异常，新斯的明试验（+）等检查后诊断为重症肌无力，给予溴吡啶斯的明口服，改善肌无力症状，甲强龙抑制负疫反应，氨基酸补充能量等治疗。因患者年龄较大，不适宜长期服用西药，故采用纯中药“五龙荣肌汤”治疗，经四个疗程的治疗，已经临床治愈。
护理
活动：在急性期，鼓励病人绝对卧床休息，抬高床头，建立静脉通道，保持呼吸道通畅。根据奥雷姆的自理论和马斯洛层次需要论满足病人生活所需，将病人常使用的日常生活用品〈如：卫生纸、茶杯、便器等）放在病人容易拿取的地方。根据病情或病人的需要协助其日常生活活动，以减少能量消耗。鼓励病人树立信心，尽可能进行日常生活自理。指导病人使用床栏、扶手、浴室椅等辅助设施，以节省体力和避免摔伤。鼓励病人在能耐受的活动范围内，坚持身体活动。
危象护理：严密观察病情变化，立即给予氧气吸人。呼吸道管理及保证人工呼吸器良好运转是危象护理的重要环节，也是抢救成败的关键所在。加强呼吸道管理，防止肺部并发症。注意呼吸道湿化，有效排痰，防止痰液堵塞，保持呼吸道通畅。使用人工呼吸机时要严密观察通气是否适当，若通气适当，胸廓稍有起伏，呼吸适度，病人安静，口唇红润，肢端无紫绀，血压、心率平稳；若通气过度，胸廓起伏明显，血压下降；若通气不足，出现低氧血症，病人烦躁不安，末梢紫绀，面色潮红，大汗淋漓，血压增高，心率增快。发现通气过度或通气不足，立即给予处理。另外，严密注意呼吸音变化，发现双侧呼吸音强弱不一或肺部可闻及湿哕音时及时报告医生处理。使用正式呼吸机，危象患者吸气功能有所改善，但呼气功能改善不明显，不能有效排除C02，此时适当胸廓外加压有利于C02的排出。
吞咽障碍：病人不能由口进食，遵医嘱给予营养支持或鼻饲。每次经鼻饲喂流质时要先检查胃管是否在胃内，抽出的胃内容物是否正，有无应激性出血等现象确认后方可进行。同时在喂的过程中注意观察病人非言语行为。注意严格掌握注射抗胆碱酯酶药物巧分钟后进食（口服者在饭前30分钟服用）鼓励病人做吞咽动作，口腔护理每日2次，必须保持口腔清洁，预防口腔感染，增强食欲。
巧清理呼吸道无效：保持环境整洁、舒适、空气流通，温度保持在18一22℃，温度在50％一60％；多饮水利于痰液稀释排出，进食宜采取侧卧或抬高床头，预防误吸；密切观察咳嗽、咳痰情况，应按需吸痰注意呼吸道湿化，有效排痰，保持呼吸道通畅，定时翻身拍背、雾化吸人；必要时使用机械吸痰，严格无菌操作，避免呼吸道交叉感染，痰液黏稠不易吸出者，吸痰前给予充分湿化和雾化；吸痰前向患者解释以取得配合，每次吸痰时间不超巧秒，亦可用可吸痰延长管在不脱机情况下吸痰，同时吸痰时不仅要观察心率、血氧饱和度的变化，更要注意患者非语言行为的表现，如面部表情、四肢的动作等，并以此判断缺氧和停止吸痰的时间。并且吸痰前后均予以纯氧吸人1一2n，以避免或减轻患者因吸痰而造成的胸闷不适感。
心理护理：患者因反复发作，病程长，常出现情绪低落、烦躁易怒、恐惧，思想压力大，对生活失去信心。耐心对待患者，解除其思想负担，针对不同的心理反应做好心理护理使患者解除恐惧感，以最佳的身心状态接受治疗和护理，增强战胜疾病的信心，同时协调好患者与家人之间的关系，最大限度的减小应激原。
1、渗透力强：五龙荣肌汤有效成分是微分子结构，由于分子量十分小，可以非常容易穿过各种脂膜、粘膜、细胞膜以及氧化膜，能直接渗透到病灶患处。催化受体与氧化膜，效果更快、更强。
2、吸附性强：由于分子量小，在病灶处特别容易吸附聚集，因而见效快、而且药力强劲、作用持久。
3、吸收率高：微分子量物质可以完全被血液吸收，实验证明，其吸收率一般均在95％以上。
4、靶向作用集中：五龙荣肌汤的微分子量物质具有极强的靶向作用功能。能针对病源体，集中优势药效，一举强效摧毁性歼灭，并能对病灶进行修复防御。
5、治愈率高：微分子量药物所含的疗效成份相当于传统药物的15—30倍，因而药力强大，治愈快速，且能标本兼治，迅速根除。
6、无毒副作用：五龙荣肌汤所选用中药材，均为精心选制，科学配伍，不含有任何毒性成分，不用担心任何毒副作用
五龙荣肌汤，六大优势保障疗效显著祖国的中医文化源远流长，博大精深，它蕴藏着无数的医学理论和治疗方法。王世龙主任研制的五龙荣肌汤，结合现代医学，形成独特的治疗优势。 1.整体观念：《内经》中有关肝主筋，肾主骨，气血濡养经络骨结等论述，是临床的理论基础。肢体损于外则气血亏于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和，说明人体的损伤必然影响到整体，因而整体治疗才能收到很好的效果。
2.开通经络：活血化瘀是治疗肌肉疾病的原则，治疗之法必须以活血化瘀为先，血不活则瘀不去，瘀不去则经络不通，经络不通则肌肉失之营养。
3.重视外邪为患：本病为外邪侵袭，精血津液运行受阻，故致肌肉神经损伤，只有祛除外邪，才能保证津液不至枯竭，生化有源，肌肉萎缩才可以恢复。
4.强调身体亏弱：把肝、肾、脾、胃的虚损当做重点，是后期肌肉萎缩继续发展的主要病机，身体越虚弱病情越重，病情加重身体更虚，形成恶性循环，故应及早治疗为主，这是抵御此病的根本。
5.补益脾肾：脾肾是子母之脏。脾主气血，肾主藏精。肾精必须依赖气血的滋养，精气血是相互贯生的，脾主四肢充肌肉，肾主骨，通经络，肾生骨髓，肾精充足则骨髓生化有源。
6.顺势疗法的运用：通过内服，合理的体能训练，调理脏腑，恢复正气
王世龙主任根据重症肌无力的发病原理和特点，结合大量中医理论和数十年行医经验，研制出针对重症肌无力的特效验方五龙荣肌汤，方剂以党参、草氏、雪川等特效药材辩证配伍，四重作用实现了疾病的彻底治愈，是重症肌无力的首选药物。
康复第一重：五龙荣肌汤特含神经、肌肉导体蛋白激活素、多种神经导体蛋白营养因子，能够激活滋养阻滞的横纹肌，使其恢复正常。
康复第二重：含神经生长因子辅酶及生长抑素，促进神经纤维生长及变性细胞功能恢复；并增强体内乙酰胆碱合成酶的活性。
康复第三重：利用中医理论，调理肝、脾、肾。改善微循环，疏通联结神经和肌肉通道，彻底恢复神经和肌肉导体蛋白传导功能。
康复第四重：特含的10多种蛋白质及肌纤维生长因子极易被人体吸收，促进肌纤维的生长与发育，提高自身的免疫力从而达到治愈的目的。
舒筋：通过提取组方中的活性有效成份，以活性分子状态进入人体相互作用：一方面与神经细胞结合，刺激神经末梢与肌肉间的联系，另一方面改善受损的神经元组织，增强腱反射能力和作用，从而使肌纤维恢复增长，从而实现筋络舒展。
活血：痿症患者由于气血亏虚、四肢百骸失养则致肢体痿软无力，气血津液生化乏源，更会加重痿软病情。中医认为，气虚则血少无力，气滞可致血瘀，组方中多种活性成份对心、脑血管闭塞不通、动脉粥样斑块、血管壁增厚、血粘度高、血流缓慢瘀滞等血流动力学异常疗效十分明显，治血的目的在于益气补血、活血化瘀、化瘀清热。
补肾：肾主水纳气，主骨生髓，主持全身水液代谢，调节体内水液代谢平衡，肾为"五脏之根"，对全身脏器起滋养、温煦的作用。肾虚是致病之源，组方中有效成份不仅具有治痿的机制，还能补肾填精，肾强则全身机能旺盛，直接消除痿症患者的肾虚症状。
健脾：脾胃健则化源充足，气血津液旺盛，全身的腑脏筋络、四肢百骸、皮毛筋骨度能得到充养，肢体强健，关节滑利，运动自如。五龙荣肌汤中的有效成份具有补中健脾和胃，恢复脾胃向肢体运送水谷精微的作用。
增强免疫：五龙荣肌汤神经修复因子，使脊髓周围的神经重新连接缝合后，重建神经网络。改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性，增强供血供氧的能力，营养骨膜增强韧带组织柔韧性，从而增强机体组织免疫力。
调整新陈代谢：由于人体各个器官的激活和有效利用，机体的糖、蛋白、脂肪代谢系统也逐步由紊乱状态调整到正常状态。
稳定：伴随着血、肾、脾胃三大代谢系统趋于正常，机体内部的各种调节系统逐渐进入良性循环状态，重症肌无力患者的各种症状因此逐步减轻和消失。大量临床发现，服用五龙荣肌汤2—4个疗程以后，肌肉萎缩、重症肌无力、多发性神经炎、脊髓空洞症时、运动神经元病等均有很好的疗效。调节血、肾、脾胃代谢机体免疫力及功能完全正常化，并发症完全消失，此时可摆脱药物控制，远期疗效为五到十年不反弹。
经临床三期试验和患者实际效果反馈显示：五龙荣肌汤总有效率当达到97.35%，一般患者服用1疗程以后，病情得到明显控制和好转，早期者治疗效果更加明显，4个疗程可以达到痊愈，患者愈后随访，均未见复发。
口渴、头昏目眩、眼睑下垂、四肢无力、指节僵硬、语言低微、咳嗽无力、吞咽困难、咀嚼无力、血清酶浓度高、假性肥大、皮肤瘙痒、肌肉疼痛、腰背痛、低头时有放电样感、面色萎黄等症状将缓解或消失。肱型肌营养不良、肢带型肌营养不良、行走困难、发紧、动作不灵活、下頜反射亢进等症状消除。药物渗透到神经肌肉细胞中得以濡养而恢复生机，从而促进肌肉快速生长和发育。以补通经活络，生血活血、益气生肌，壮骨生髓，激活修复坏死的末梢神经打通其微循环，促进肌细胞营养，肌肉基本恢复，行走不再困难。重补肝肾，强壮筋骨，促进肌纤维吸收，新肌生成，肌肉全面恢复，使其行动自如，达到彻底治愈，到目前疗法已治愈上千位重症肌无力患者
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