知识分享周围神经病损

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周围神经病损一般可分为周围神经损伤和神经病两大类。

周围神经损伤是由于周围神经丛、神经干或其分支受外力作用而发生的损伤，如挤压伤、牵拉伤、挫伤、撕裂伤、切割伤、火器伤、医源性损伤等，主要病理变化是损伤远端神经纤维发生Waller变性。

神经病是指周围神经的某些部位由于炎症、中毒、营养缺乏、代谢障碍等引起的病变，旧称神经炎，轴突变性是其常见的病理改变之一。

周围神经病损的程度

　　周围神经损伤可分为神经失用、神经轴突断裂、神经断裂。

神经失用：神经轴突和神经膜均完整，传导功能暂时丧失。

神经轴突断裂：神经外膜、神经束膜和施万细胞完整，神经轴突部分或完全断裂，出现瓦勒变性，运动和感觉功能部分或完全丧失。

神经断裂：指神经的连续性中断，导致运动和感觉功能完全丧失。

周围神经病损的主要临床表现

1、运动障碍：出现弛缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩。

2、感觉障碍：表现为感觉减退或消失、感觉过敏，主观有麻木感、自发疼痛等。

3、反射障碍:腱反射减弱或消失。

4、自主神经功能障碍：皮肤发红或发绀，皮温低，无汗、少汗或多汗，指（趾）甲粗糙变脆等。

常见的神经周围病损

臂丛神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、尺神经损伤、坐骨神经损伤、腓总神经损伤、胫神经损伤、腕管综合征、糖尿病性周围神经病、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、肋间神经痛、坐骨神经痛等。

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审阅：徐创龙

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