缺乏维生素B会引发这么多病这篇你要看

2021-3-29 来源:本站原创 浏览次数:

作者:医院药师赵璐维生素B是维生素大家族中的重要一员,对于维护人体健康、预防及治疗多种疾病都有着重要的作用。今天小编就带您了解维生素B,教您正确补充维生素B。

维生素B的家庭成员及分工

维生素B是B族维生素的总称,被世界一致公认的有九种,全是水溶性维生素。在体内滞留的时间只有数小时,必须每天补充。家庭成员包括维生素B1(硫胺素)、维生素B2(核黄素)、维生素B3(烟酸)、维生素B5(泛酸)、维生素B6(包括吡哆醇)、维生素B7(生物素)、维生素B9(叶酸)、维生素B12(钴胺素)。由于其有很多共同特性以及需要互相协同作用,因此被归类为一族。维生素B对人体有如下作用:缺乏维生素B易引起如下疾病:缺乏常引起的疾病维生素B1食欲不振、消化不良、脚气病、神经性皮炎、韦尼克脑病(酗酒者)维生素B2口角处的粘膜苍白和溃疡、唇干裂、舌可呈洋红色、脂溢性皮炎、角膜炎维生素B3糙皮症(尤其是暴露皮肤对太阳光线比较敏感)维生素B5吸收不良综合征、乳糜泻、局限性肠炎——罕见!维生素B6周围神经炎、糙皮症、贫血、癫痫样发作(一些药物可引起维生素B6缺乏)维生素B7湿疹、脱发、皮肤干燥、脱皮、口角炎、口腔溃疡、舌炎、结膜炎、角膜炎、会阴炎、银屑病维生素B9巨幼红细胞性贫血、胎儿神经管出生障碍维生素B12巨幼红细胞性贫血、脊髓和脑蛋白受损、周围性神经炎

可引起维生素B缺乏的药物

某些药物能降低维生素B的吸收,增加维生素B的排出,从而引起维生素B缺乏(见下表)。药物对维生素的影响广谱抗生素长期服用广谱抗生素抑制了肠道细菌的生长,从而造成由肠道细菌合成的某些维生素的缺乏,如维生素B6、叶酸、维生素K等。叶酸拮抗剂长期使用甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、甲氧苄氨嘧啶、氨苯喋啶、氨苯砜等叶酸拮抗剂,可在不同环节抑制叶酸代谢而导致叶酸缺乏,进而可造成巨幼红细胞性贫血。质子泵抑制剂胃酸及胃蛋白酶将维生素B12从食物中的维生素B12-蛋白结合状态释放出来,最终在回肠末端吸收。长期应用PPIs抑制胃酸,可能影响维生素B12的吸收。二甲双胍长期使用二甲双胍治疗的患者中曾观察到维生素B12吸收减少。因此,此类患者每年应检测一次维生素B12水平,必要时补充维生素B12。异烟肼异烟肼结构与维生素B6相似,可使维生素B6大量随尿排出,可引起周围神经炎,宜用维生素B6防治。

食物中的维生素B

现代人盲目追求饮食的精细化、摄入过多的糖类、脂肪需要维生素B的促进代谢、生活节奏快、压力大、熬夜多等造成了维生素B缺乏的现象非常普遍。研究表明,食物是维生素B的最佳来源:

需补充的食物

维生素B1

谷类、坚果、豆类、酵母、猪肉、肝脏;茶、咖啡、贝类可破坏维生素B1

维生素B2

肝脏、肾脏、鱼、鸡蛋、牛奶、酵母、花椰菜、菠菜;不常吃瘦肉和奶制品的人容易缺乏

维生素B3

酵母、肉类、鱼、土豆、豆类、全谷类

维生素B5

肉类、豆类、全谷类、蛋、奶

维生素B6

肉类(尤其是鸡肉)、肝脏、肾脏、鸡蛋、谷类、鱼、蔬菜

维生素B7

肝脏、肾脏、蛋黄、酵母、花椰菜、坚果、豆荚

维生素B9

新鲜绿叶蔬菜、水果、内脏

维生素B12

牛肉、猪肉、鱼、家禽、鸡蛋、牛奶;植物中含量极少

补充维生素B需要注意的事项

维生素B很娇气,过分焖、煎、炸、煲等烹饪手段容易导致维生素B的流失,如食物中的叶酸烹调加工后损失率可达50%~90%。其他因素也会造成维生素B的流失,如加碱煮出来的粥,维生素B1所剩无几;维生素B怕光,特别是在紫外线的照射下,可引起不可逆分解;

维生素B成员的作用是相辅相成的,单独摄取任何一种或其中数种,只会增加其他未补充维生素B的需要量;

特殊人群需要重点补充某种维生素,如:纯素食者容易发生维生素B2、维生素B12的缺乏;多肉食者容易出现叶酸缺乏;老年人和胃切除者容易引起维生素B12吸收不良;恶性贫血者不能分泌内因子也导致维生素B12吸收障碍;要根据不同情况补充好维生素B,防止出现维生素B的摄入不足;

妊娠期孕妇要补充充足的维生素B。

选择B族维生素时应遵循以下原则

种类齐全很重要:选择含多种B族维生素的补充剂。

“包衣“不可缺:B族维生素是水溶性的。因此,采用良好的包衣技术和包衣材料,对维生素B的稳定性不可或缺。

高品质的B族维生素应不添加人造香料、合成色素或防腐剂,经过权威机构安全认证。

最后,小编提醒您:应在医师或药师指导下,按照推荐剂量补充,切不可随意自行扩大。

审稿专家:医院副主任药师关博

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参考文献

中华医学会.维生素矿物质补充剂在疾病防治中的临床应用:专家共识-维生素B1[J].中华临床营养杂志,,22(3):-.

中华医学会.维生素矿物质补充剂在疾病防治中的临床应用:专家共识—维生素B2[J].中华临床营养杂志,,22(4):.中华医学会.维生素矿物质补充剂在疾病防治中的临床应用:专家共识—烟酸[J].中华临床营养杂志,,22(6):-.中华医学会.维生素矿物质补充剂在疾病防治中的临床应用:专家共识—维生素B6[J].中华临床营养杂志,,22(5):-.郑延松."娇贵"的B族维生素[J].健康世界,,27(06):50-51.DOI:10./cma.j.issn.-..06.

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