经常ldquo天旋地转rdquo

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临床上以头晕来就诊的患者实在是太多太多了，特别是老年人，吴医生在门诊坐诊的时候大概有10-20个老年患者中就有一个是以头晕为主要症状来就诊的。老实说，医生接诊这类病人的时候也很头晕，因为头晕牵涉到的疾病实在太广泛了，有一些基层医生由于缺乏对疾病的认识，笼统地将头晕考虑为颈椎病或者脑供血不足，这考虑其实并不全面。

接下来吴医生就跟大家简单聊一聊这个连医生都感到头晕的“头晕症”。

由于老百姓不懂表述，晕厥、头昏、眩晕、失衡、晕厥前状态的症状都笼统地描述为头晕，这其实是有所区别的。

一、晕厥

晕厥为短暂的意识丧失，也就是短暂的失去知觉，常常导致晕倒，随后很快就恢复正常。低血压、心脏供血不足、短阵性脑缺血发作、低血糖等等所导致的短暂脑缺血都会引起。

二、头晕/眩晕

1.头昏：主要表现为头昏昏沉沉感，部分患者描述为头重重的感觉，感觉大脑不清晰。

2.眩晕：主要特点是发作的时候看东西会转，严重的时候天旋地转，伴满头大汗、恶心、呕吐等症状，常见于耳石症、前庭神经炎、梅尼埃病等疾病。

3.晕厥前状态：患者感到眼前发黑、站立不稳、要摔倒的感觉，常见于低血压、心律失常、贫血等疾病。

4.失衡：行走或站立的时候失去平衡，感觉像踩在棉花上一样，轻飘飘的，常见于深感觉障碍、周围神经疾病、共济失调、视觉障碍、神经变性性疾病等。

你看吧，头晕其实并没有那么简单，如果不寻找原因就轻率地对症治疗很难得到有效的治疗效果。吴医生在诊断这类疾病的主要思路如下：首先考虑头晕是非前庭性头晕还是前庭性头晕，如果是前庭性头晕那么是中枢性前庭系统疾病性头晕还是周围前庭系统疾病性头晕，这都是我们医生需要考虑到的问题。

说了这么多，大伙可能有点难以理解，虽然我也尽量用通俗易懂的语言来陈述了，但很多都是专业术语很难用通俗的文字来解释，对于没学过医的人确实难以理解，大伙如果有类似症医院给专业的医生来诊断。

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