手脚麻木灼痛糖尿病周围神经病变,是气阴

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张教授，我确诊了糖尿病周围神经病变，手脚时而火烧火燎的，时而跟针扎一样，难受的晚上觉都睡不踏实，您能给点调理建议吗？

年初时，一位5年糖尿病史的患者进了我的诊室，进来的时候是被家人搀扶着的，脸色痛苦，看着就是在忍受着巨大痛楚的模样。

望诊：面色暗沉没有光泽，舌质红，苔薄，有裂纹。

再问诊：手脚麻木，冰凉，时而冷痛、烧灼痛、触电痛，还伴有食欲不济，心烦易怒、失眠盗汗、大便干结便秘、月经量少的症状。

据患者说，之前有吃甲钴胺和B12，但症状并没有缓解，这是什么原因?

都知道西医的优势就是见效快，但不足之处在于西药都是为了缓解症状，只是治标，根源抓不住，效果怎么会好呢？且患者的症状多且重。

西药治不了，中药就有把握治了？

确实没有绝对的把握可以彻底根治，但中医治病重在治本，次在治标，两手一把抓，只要抓住了主症，搞清了病因，用对症中药调理帮助改善，减轻患者痛苦是不难的。

那患者的主症是什么？

很明显，糖尿病周围神经病变啊，手脚麻木、冷痛、烧灼痛等都是最直接主要的表现。那病因呢？是气阴两虚！这在糖尿病人群里也是最常见普遍的病因。

那治疗思路不就明朗了吗！竟然是气阴两虚，那就要补气养阴啊，还得通络止痛，这样才是标本兼治。

于是拟方：芍药、炙甘草、丹参、黄芪、太子参、黄精、麦冬、生牡蛎、鸡血藤、桑枝、当归、生地、麻子仁、桃仁、枳壳等。

历时1个月，看看结果如何？

一次复诊：疼痛稍微缓解，便秘改善，现在1~2天1次。

再调整此方，原方加黄芪、防风加强补气祛风，再用芍药、生地，改善冰凉怕冷症状；

此后，又复诊了4、5次，每次都会在原方上进行加减调整。

最后一次复诊：六诊，疼痛偶尔刺痛，腹泻消除，身上大部分不适消除，体重涨了10kg，以黄芪桂枝五物汤善后。

本例患者的治疗长达半年之久，在此次治疗上，我运用的方子是在芍药甘草汤原方上进行加减得来的，重用白芍和生地，能补血滋阴、清热活血，对症治疗神经炎疼痛快速有效！

没有放剂量是因为中医讲究辨证施治，一人一方，所以不建议擅自服用！