建议收藏常考病症的ldquo首选

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西药二中，常见病症首选药是历年考试的重点。今天小编就对药二中常见病症的首选药知识点做一个总结，希望可以帮助到大家。

首选药总结

镇静催眠药的首选

1)原发性失眠首选--苯二氮?类、唑吡坦、艾司佐匹克隆；

2)对入睡困难者首选--艾司唑仑或扎来普隆；

3)对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用--氟西泮或三唑仑；

4)对神经紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠，可选--氯美扎酮；

5)对自主神经功能紊乱等所致的失眠，可选用--谷维素。

抗癫痫药的首选

1)持续状态--地西泮静注；

2)癫痫大--苯妥英钠；

3)癫痫小--乙琥胺；

4)精神运动发作--卡马西平、大卡小乙、丙戊全能、三精制药、卡马西平；

5)三叉神经--卡马西平。

平喘药的首选

1)控制支气管哮喘急性发作药物首选--β2受体激动剂；

2)支气管哮喘长期维持的首选药物--糖皮质激素；

3)防治夜间哮喘发作及多痰的药物--抗胆碱能药物；

4)预防过敏性哮喘发作最有效的药物--白三烯受体拮抗剂；

5)急性心源性哮喘和急性支气管哮喘难以鉴别首选--氨茶碱；

6)急性心源性哮喘发作--吗啡。

抗心律失常药的首选

1)窦性--普萘洛尔；

2)室上性--维拉帕米；

3)急性室性--利多卡因；

4)慢性室性--美西律；

5)广谱--胺碘酮。

其他

1)变异性心绞痛首选--钙通道阻滞剂(XX地平)；

2)心绞痛急性发作首选--硝酸甘油舌下含服；

3)妊娠期高血压首选--甲基多巴；

4)降低高胆固醇首选--他汀类；

5)降甘油三酯首选--贝丁酸类；

6)静脉溶栓首选--阿替普酶、瑞替普酶

抗菌药物不良反应

1.氯喹--常见头晕、头痛、失眠，金鸡纳反应：失明、耳聋，神经肌肉阻滞、心肌抑制、呼吸麻痹

2.青蒿素--腹痛、腹泻、四肢麻木

3.奎宁--金鸡纳反应：失明、耳聋、心肌抑制、呼吸麻痹

4.伯氨喹--葡萄糖6脱氢酶缺乏者导致：溶血性贫血

5.乙胺嘧啶--影响维生素合成，味觉改变或丧失。叶酸缺乏、意识障碍。

6.哌嗪--腹痛腹泻、眩晕、焦虑

7.阿苯达唑--口吐蛔虫，处理：加用左旋咪唑。出现腹泻，腹泻停止后再用

8.甲苯咪唑--口吐蛔虫，处理：加用左旋咪唑。出现腹泻，腹泻停止后再用

9.青霉素--过敏反应、吉海反应、青霉素脑病、高钠血症—心力衰竭。高钾血症—钾中毒、二重感染、肌注—周围神经炎

10.其他β-内酰胺类--过敏反应、维生素B、K缺乏，中枢神经系统严重不良反应--尤其是亚胺培南西司他丁

11.氨基糖类--耳毒、肾毒、肌肉毒、过敏仅次青霉素(链霉素)

12.大环内酯类--红霉素类伤胃肠，心肝儿中毒耳受伤。

13.林可霉素类--过敏反应、血压下降、心电图变化

14.酰胺醇类--绿骨灰--骨髓抑制、灰婴综合征(大剂量)，溶血性贫血(先天葡萄糖6脱氢酶不足者)

15.硝基咪唑类--神经系统不良反应，头痛、眩晕肢体麻木、共济失调

16.磺胺类--肾损伤(管型尿、尿结晶)，过敏反应，肝损伤(新生儿，高胆红素血症和黄疸)，骨髓抑制，缺乏葡萄糖6脱氢酶者，导致溶血性贫血，光敏反应

17.利奈唑胺--长时间用药，可能导致失明，骨髓抑制，高血压、类癌患者使用相关药物时禁忌

18.异烟肼--肝毒性。周围神经炎+B6

19.利福平--肝毒性、流感样症候群

20.乙胺丁醇--视神经炎

21.吡嗪酰胺--尿酸高，急性痛风

22.氟胞嘧啶--骨髓抑制，再生障碍性贫血

23.三唑类、咪唑类--肝毒性(肝脏转氨酶AST/ALT升高)，发热、寒战(常见)、视觉障碍

24.多烯类--肾损害(所有患者都会出现)，高热、寒战(十分常见)，头痛、乏力、嗜睡(常见)

25.棘白菌素类--发热、皮疹、皮肤潮红

26.氟胞嘧啶--骨髓抑制

27.灰黄霉素--肝毒性、红斑狼疮样、光敏、头痛

28.广谱抗病毒药--泌尿系统损伤、血液系统影响

29.抗流感病毒药--金刚烷胺、金刚乙胺，常见腹痛。头晕。高低血压。神经氨酸酶抑制剂--常致疲乏。神经异常、抽搐。

30.抗疱疹病毒--常见，肾功能受损，一过性血肌酐、尿素氮升高;骨髓抑制，艾滋病患者的巨细胞病毒感染性视网膜炎，可出现视网膜剥离

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