艾滋病抗病毒治疗常见药物组合及其药物副作

每日健康小贴士

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一线抗病毒治疗药物的名字和医生常说的英文代码说明

核苷类抗逆转录酶抑制剂：

1、齐多夫定—AZT2、拉米夫定—3TC

3、去羟肌苷—DDI4、司他夫定—D4T

非核苷类抗逆转录酶抑制剂:

1、奈韦拉平—NVP2、依非韦仑(施多宁)—EFV

ì抗HIV药物的饮食要求的简要总结:当医生给你开一种新药的时候，你应当同时获得有关你的饮食和药物的进一步的信息，一个有关如何服用以及饮食禁忌的书面信息。

核苷类似物逆转录酶抑制剂

n拉米夫定:可以食物一起服用

n阿巴卡韦:可以与食物一起服用

n齐多夫定:与食物一起服用会减少恶心。

n司他夫定:可以食物一起服用。药物包装上提及为了快速吸收应该空腹服用，但是，食物对该药的吸收不会有任何影响，还可能会减少恶心。

非核苷类似物逆转录酶抑制剂

l依非韦仑（施多宁):可以与/不与食物一起服用。如果说跟食物同服在有些人身上会使药物水平增加50%，而高脂饮食会增加药物吸收，这会增加不良反应，特别是在治疗的头几周。但当跟其它一些药物搭配服用时，为了减搭配药物对胃粘膜刺激，可以采用在吃药前先食用少量的半流质饮食如：藕粉、葛粉等，目的是保护胃粘膜减少药物副作用的发生。

ì特别提示：依非韦仑不能与阿司咪唑、西沙必利、咪唑达仑、三唑仑、麦角胺联合应用。与苯巴比妥、苯妥英钠、克拉霉素、利福平等诱导剂合用，可增加本品的消除，体外研究显示，本品抑制肝脏细胞色素P系统CYP2C9、CYP2C19、CYP3A4、CYP2B6等同工酶，长期服用可诱导自身代谢，并使经上述酶代谢的药物血浆浓度发生改变，须调整药物剂量。与蛋白酶抑制剂沙奎那韦、茚地那韦、利托那韦有相互作用。

l奈韦拉平:可与食物一起服用

ì特别提示：奈韦拉平可诱导肝药物代谢酶P中CYP3A同工酶，可降低口服避孕药、其他蛋白酶抑制剂的血浆浓度，不宜与上述药物联合应用。与其他核苷类似物HIV药物联合应用，可降低皮疹的发生率。

核苷酸类逆转录酶抑制剂

z替诺福韦酯:最好和食物同服，但并非必需。如果和去羟肌苷肠溶胶囊同服，则后者可以和也可以不和食物同服。

ì特别提示：．1．替诺福韦酯可干扰去羟肌苷的血药浓度，应在使用去羟肌苷前2h或用后1h再服用替诺福韦。2．地达诺辛和本品联用，可使地达诺辛的血药浓度增加，增加了发生胰腺炎的危险。本品经肾小球滤过和肾小管分泌从肾脏排出，与经肾小管分泌排泄的其他药物合用，可增加彼此的血浆药物浓度，降低肾功能的药物也能升高本品的血药浓度。4．本品和拉米夫定、茚地那韦、洛匹那韦、利托那韦合用，可使这些药物的血药浓度降低。

两种蛋白酶抑制剂（洛韦那韦，利托那韦）的复方制剂

u克立芝（LPV+RTV):可以与食物同服。

ì特别提示：服用蛋白酶抑制剂药时应该避免同时服用吗丁啉，因吗丁啉与蛋白酶抑制药同时服用时可能相互作用影响。

目前一线常用组合分类及简称/英文缩写：

组合简称/英文缩写

替诺-拉米-依非/TDF+3TC+EFV

齐多-拉米-依非/AZT+3TC+EFV齐多-拉米-奈韦/AZT+3TC+NVP

以上组合必须







































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