孙远征教授讲座面神经炎的医治

孙远征教授讲座面神经炎的医治

年2月27医院进行了“面神经炎的医治”讲座，

普济医院院长带领医务科长、护理部主任、院办主任等人进行了讲座内容的听课。

面神经炎又称特发性面神经麻痹(idiopathicfacialpalsy)或Bell麻痹，系因茎乳孔内面神经非特异性炎症而至的周围性面瘫。

祖国医学称面瘫，属中风中经络，又称“口眼喎斜”、“口僻”。

临床表现：

任何年龄都可病发，男多于女。

急性起病，数小时或天内达高峰。

病变多为单侧性，偶见双侧，多为

Guillain-Barre综合征。

可有麻痹侧耳后乳突区、耳内疼痛、

一侧表情肌完全性瘫痪。

各病变节段受损症状

课程内容以下：

面神经炎一般多长时间能治愈？

一般来说面神经炎患者轻者多无神经变性，经2～3周后开始恢复，1～2个月康复，神经部份变性者需3～6个月，80%的病人可在2～3个月内恢复，针刺可以缩短病程。

肌电图损伤较重者如何医治？

病程长而初期医治不当，肌电图显示无动作电位，患侧面部口眼倾斜，乃至面肌倒错、面肌痉挛的患者可根据患者情况采取针灸、中药及推拿等多种方法综合医治。医治后患者自我感觉症状有明显好转。因此建议患者不要放弃医治，继续寻求适合的针灸医治还是对该病的恢复有价值的。

初期面神经炎的患者能否进行针灸？

之前认为急性期不适合运用针灸医治，但经过大量临床视察及实验发现，急性期运用针灸对患者病情的恢复非常有意义，能够缩短病程，增进患者尽快康复。另外初期针灸医治与患者发生面肌倒错及面肌痉挛的机率没有相关性。因此针灸是目前医治本病安全有效的首选方法。

肌电图诊断对患者预后有什么样的指导意义？

脸部的肌电图能够判断一个面瘫患者的预后，根据损伤程度，可以初步了解患者预后需要的时间。

肌电图损伤较轻的患者（潜伏期延长），恢复比较快。

肌电图损伤较重的患者（没有M波或失神经电位的出现），恢复缓慢，临床疗效差。

肌电图损伤较重者如何医治？

病程长而初期医治不当，肌电图显示无动作电位，患侧面部口眼倾斜，乃至面肌倒错、面肌痉挛的患者可根据患者情况采取针灸、中药及推拿等多种方法综合医治。医治后患者自我感觉症状有明显好转。因此建议患者不要放弃医治，继续寻求适合的针灸医治还是对该病的恢复有价值的。

面神经炎患者如何进行自我护理？

适当休息，注意防风保暖，以避免再受风寒

病侧眼睑闭合不全，在睡眠和外出时应戴眼罩，并用抗生素眼膏，预防结膜炎

保持口腔清洁

给予营养丰富、易消化的软食，禁烟、酒，忌食刺激性食品。

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