维生素B12除了治疗贫血还有更多

维生素B12又称为钴胺素，是一类含钴的类咕啉化合物，是唯一含有金属原素的维生素，也是结构最复杂的维生素。维生素B12在体内是以两种辅酶形式发挥生理作用，即甲基钴胺素（甲基B12）和腺苷基钴胺素（辅酶B12）。

其可以参与同型半胱氨酸转化为蛋氨酸，甲基B12作为蛋氨酸合成酶的辅酶，从5-甲基四氢叶酸获得甲基后转而供给同型半胱氨酸，后者在蛋氨酸合酶的作用下生成蛋氨酸。所以，高同型半胱氨酸血症的人可以通过大剂量b12联合其他维生素进行治疗。并且应在日常膳食中保持足够的b12摄取，对于素食主义者应该补充膳食补充剂来防止高同型半胱氨酸血症。

其还可以参与甲基丙二酸-琥珀酸的异构化反应，维生素B12作为甲基丙二酰辅酶A异构酶的辅酶参与甲基丙二酸-琥珀酸的异构化反应。另外，b12还可以参与胆碱的合成，间接参与脂蛋白的形成，有利于肝脏转运脂肪，对脂肪肝有一定的防治作用。肝脏疾病患者常常给予维生素B12用以辅助治疗。

维生素B12是比较容易出现缺乏的维生素，维生素B12的吸收依赖胃黏膜细胞所释放的内因子（IF）保护，在回肠部吸收，当饮酒、胃炎等影响内因子释放或素食主义者将导致维生素B12缺乏，维生素B12缺乏主要表现为巨幼红细胞性贫血以及高同型半胱胺酸血症；维生素B12，并且亚临床缺乏（美国中年人中发生率是35%至90%）也会导致同型半胱氨酸升高，而同型半胱氨酸的升高是心血管疾病的独立危险因素，因此平时应注意补充，主要以动物性食物和膳食补充剂为主。

文献报道的维生素B12的用法用量：（仅提供参考，参考文献未列出，如需要可联系）

1.每日补充~ug的B12可用于治疗恶性贫血

2.维生素Bug+维生素Bmg+叶酸1mg用于防止冠状动脉血管形成术后的血管再狭窄

3.维生素Bug+叶酸0.5~5mg+维生素B.5mg用以治疗高同型半胱氨酸血症

4.麻醉手术前一周每维生素Bug+维生素Bmg+叶酸2.5mg联合应用，用以防治一氧化二氮全麻时同型半胱氨酸浓度过度升高

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