吐市二院中医科已开展业务简介高压氧

涨姿势：什么是高压氧舱

病人在高于一个大气压的环境里吸入％的氧治疗疾病的过程叫高压氧治疗。临床工作中，病人经常吸不到％的氧，也把他叫做高压氧治疗。高压氧治疗应在专科医生指导下进行，根据病人的情况选择不同的氧浓度和吸氧方式。

高压氧舱的作用

1、各种中毒，如CO中毒、二氧化碳中毒、硫化氢中毒、氢化物中毒、氨气中毒、光气中毒、农药中毒、化学药物中毒等。

2、脑血栓形成、脑栓塞、脑萎缩、脑供血不全、脑挫伤、脑外伤后综合症、骨髓炎、截瘫、周围神经损伤、多发性神经炎。

3、心血管系统：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心源性休克。

4、消化系统：胃、十二指肠溃疡、术后溃疡。

5、感染：气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染，病毒性脑炎等。

6、中心性视网膜脉络膜炎、视网膜动脉栓塞、突发性耳聋、牙周炎、口腔溃疡。

7、溺水、自缢、电击伤、麻醉意外以及其它原因引起的脑缺氧、脑水肿、减压病等。

8、皮肤移植、断肢(指)再植术、脉管炎、顽固性溃疡、骨筋膜间隔区综合征、术后伤口不愈、动脉栓塞、骨愈合不良、放射性骨髓炎、挤压伤

9、新生儿窒息、3岁之前的脑瘫等。

10、皮肤科疾病：玫瑰糠疹、寻常唑疮、结节性红斑、硬皮病、神经性或糖尿病皮炎等等。

11、空气栓塞。

特别强调：神经受损以后，用高压氧治疗越早越好，3个月以内疗效显著，3到6个月疗效不好，6个月以后没有疗效。

高压氧舱为什么能治病？

首先是高压氧的机械作用——缩小体内气泡。依Boyle定律，当环境压力增加时，体内含气空腔脏器内的气体或组织体液内离析出来的气泡（如减压病）的体积缩小。在高压氧下，血氧分压增高，气泡外氧分压高于气泡内氧分压，氧气可将气泡内的主要气体成分氮气置换出来，然后气泡内的氧气供组织利用，加速气泡的消失。因此高压氧对气栓症及减压病有独特的疗效，一旦确诊，应立即进行高压氧治疗。其次是增加组织氧分压。根据Henry定律，血浆内物理性溶解氧量与氧的压力成正比。高压氧舱内压力升高，肺泡气氧分压随着增加，溶解于血浆内的氧量相应地增多。由于大大地增加血氧含量，从而增加了组织氧储备量，并且组织对氧的利用更直接。氧分压增高可使氧在组织的有效弥散距离增大。由于组织细胞本身的氧含量增加，即增加了组织的氧储备量，在循环供氧中断时，可延长存活时间。高压氧下，血氧分压升高，在靠近毛细血管周围的组织细胞，氧含量增加，有效弥散距离也增加。另外，高压氧环境会抑制厌氧细菌的生长，加强巨噬细胞以及抗生素杀菌功能；刺激新生血管形成（Neovascularization），改善伤口复原等。因此，高压氧对某些感染性疾病及术后伤口的愈合也有一定的治疗作用。

高压氧舱治疗的禁忌症

开放性胸壁创伤、多发性肋骨骨折、广泛而严重的胸壁挫伤；张力性气胸及自发性气胸未经处理者；急性呼吸道感染（感冒、支气管炎、肺炎、肺化脓症）药物未能控制者；肺结核病变活动期及有空洞形成或咯血者；未经治疗的恶性肿瘤；高血压病，血压在21/13kPa（/mmHg）以上药物不能控制者；卡他性与化脓性中耳炎；急、慢性鼻窦炎；视网膜脱离；活动性内出血；出血性疾病；急性呼吸道与消化道传染病；高热，体温未能控制者。

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