每个人都该学学营养学24三叉神经痛与营

一笑堂大药房，星期六晚6:30中医老师坐诊

药店 　　三叉神经痛很常见，对患者的危害大，该病是一种反复发作的神经性疾病，而且持续的时间非常的长，导致患者对此病的康复失去了信心。只要患者及时的了解自身病情的发病原因就可以针对性的治疗，也可以帮助预后护理。那么，引发三叉神经痛的根源原因有哪些呢？

引发三叉神经痛的几大病因

　　1、精神刺激：抑郁成疾不无道理，很多三叉神经痛患者就是因为精神不稳定，或是精神遭受了极大刺激导致的。如果情绪和心情上放不开，整天眉头紧锁，那么就有可能造成肝郁气滞，郁久化火，上扰脑窍，最终导致三叉神经痛的发作。

　　2、营养缺乏：减肥是现代人的口头禅之一，可是殊不知，减肥却有可能导致三叉神经痛，因为长期吃素或不吃主食，盲目节食，身体就会缺乏必要的营养成分而引发疼痛。

　　3、病毒感染：三叉神经痛的病因如带状疱疹易累及三叉神经引起疼痛。

　　4、短路：三叉神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”，轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢，而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动，达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。

　　5、脱髓鞘：三叉神经感觉根、半月节、三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变，部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失，增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放，使受损的神经变得敏感，产生疼痛。

　　6、中医看法：由于头面部位唯风可到，故多数学者认为外感风热，肝郁化火，内风上扰，痰凝、血瘀，阴虚阳亢等都是三叉神经痛的主要病机。

三叉神经痛临床表现

疼痛为三叉神经痛最突出的特点，表现有以下几点：

1.疼痛的性质

突发性的阵痛，表现为面部、口腔及下颌部位的某一点，突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛，犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛，多在谈话、进餐或洗脸时发生，每次历经数秒或数十秒至1～2min，疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。疼痛常达到如此剧烈，以至于病人要停止谈话、停止饮食、停止行走，以双手掩住面部、严重者咬牙，用力揉搓面部，并且躲避开谈话的人。颜面发红、咀嚼肌和面肌痉挛，故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐。疼痛可骤然消失，在2次发作期间完全无痛，如同正常人。

在患者发病初期，疼痛发作次数较少，常在受凉感冒后出现，间歇期长达数月或几年。自行停止自愈的病例很少。以后发作逐渐频繁，疼痛加重，病程可几年或数十年不一。严重者发作日夜不分，每天可达几十次，甚至数百次，不能进食喝水，体质消瘦，患者终日处于疼痛难耐状态，表情沮丧痛苦，乃至失去生活信心而轻生。有些患者早期，呈季节性发作，疼痛在每年的春天或秋天的一定时间，呈周期性发作，而且每次发作持续时间1～3个月不等，然后无任何原因的自然消失。直到下一年的同一季节开始发作。

2.疼痛部位

疼痛发作仅限于三叉神经分布区，多为单侧，右侧较多，双侧少见，后者也常从一侧开始，而后累及对侧，且两侧疼痛发作区不一定对称。以一侧为主，发病初期，可先集中某一支分布区，长时间不变，多在一侧的第2支或第3支或第2、3支两支内的区域。而后可逐渐扩散到其他支。但不扩散越过中线而至对侧。如第1支的疼痛在上睑和前额;第2支的疼痛在上唇、齿龈及颊部，亦有硬腭疼痛者;第3支的疼痛在下唇、齿龈及下颌部，涉及到舌部痛较少，偶见双侧性的各自发作。

3.触发点(扳机点)

50%以上患者，在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区，有轻微的触动，面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作，这样敏感的区域范围局限、集中在一点或两点，称之为ldquo;触发点rdquo;或ldquo;扳机点rdquo;。一个病人可有数个触发点，部位常见于患侧上下唇、口角、鼻翼、颊部或齿龈等。凡是刺激和牵动此点便引起发作。从此点开始，立即放射到其他部位。面部刺激包括谈话、唱歌、进食、洗脸、剃须、刷牙及风吹等。

4.其他症状

由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐，口角可向患侧歪。发病初期，面部、眼结合膜充血发红、流泪、流涕等。发病后期，可能出现结合膜发炎，口腔炎等。有的病人在疼痛发作时，用手掌握住面颊并用力地搓揉，以期缓解疼痛。久而久之使患侧面部皮肤变粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脱落。

5.神经系统体征

神经系统查体，原发性三叉神经痛，除有部分病人角膜反射减弱或消失之外，均无阳性体征发现。少数病人，发病后期，多因采用过酒精封闭及射频治疗后，患侧疼痛区域内感觉减退，以致部分麻木。对于这种情况应作详细神经系统查体，以除外继发性三叉神经痛。

药物治疗

1、卡马西平（carbamazepine）：对70%的患者止痛有效，但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。

2、苯妥英钠（sodiumphenytoin）：疗效不及卡马西平。

3、中药治疗：有一定疗效。

预防和日常保养

1．饮食要有规律宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等；饮食要营养丰富，平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品；多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。

2、吃饭漱口，说话，刷牙，洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。不吃刺激性的食物如洋葱等。

3．注意头、面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗面；平时应保持情绪稳定，不宜激动，不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐，心情平和，保持充足睡眠。

4．保持精神愉快，避免精神刺激；尽量避免触及“触发点”；起居规律，室内环境应安静，整洁，空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。

三叉神经痛与营养

很多三叉神经痛患者就诊后，医生会提示，可选择补充维生素B族，对缓解神经疼痛有辅助作用，那么要补充维生素B族中的哪一种，如何补充？

三叉神经是面部的主要神经，维持正常神经功能需要糖脂。三叉神经痛患者需要补充高碳水化物饮食来提供糖脂等因素来保护神经功能。维生素B族有十二种以上，被世界一致公认的人体必需维生素有九种，全是水溶性维生素，在体内滞留的时间只有数小时，每天必须补充。

维生素B1对保护颅神经受损很重要

1、维生素B1是脱羧辅酶的主要成分，在碳水化物的代谢过程中占有重要地位。缺乏维生素B1会引起神经炎，因为神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1，会引起乳酸堆积，侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。成年人每日维生素B1供给量为1.2～1.8mg，治疗量mg。

人体组织必不可少的营养素——维生素B族

2、维生素B族是所有人体组织必不可少的营养素，是食物释放能量的关键。基本属于辅酶，参与体内糖、蛋白质和脂肪的代谢，因此被列为一个家族。是糖代谢过程中关键性的物质。身体的肌肉和神经所需能量主要由糖类提供，所以最易受累。维生素B充足，则神经细胞能量充沛，可以缓解忧虑、紧张，增加对噪音等的承受力；反之，导致应对压力的能力衰退，甚至引发神经炎等。

缓解三叉神经痛选择维生素B1、B6、B12

3、维生素B族对末梢神经的问题有一定的改善作用的，缓解三叉神经痛，可补充维生素B1、B6、B12，三者都有营养神经的作用，此外，可服用甲钴胺、谷维素。

此外，三叉神经痛在卡马西平等药物治疗无效，且神经与血管骑跨现象，微血管减压术是三叉神经痛治疗的新选择，显微血管减压术是目前已知可治疗三叉神经痛并完全保留神经功能的治疗方法。随着该项手术技术的日臻完善，特别是其具有的微创、安全性高、效果显着以及低复发率和低并发症发生率等特点，尤其是能完全保留血管、神经功能，很快就被世界各地的神经外科医师所接受，并在世界范围内得到推广，成为三叉神经痛有效的治疗方法。

1身体缺少B族维生素，你将会

精神压力大：情绪紧张、烦躁，经常失眠多梦；

脂肪肝：肝区胀痛，经常恶心、乏力；

肝火旺盛：毒素堆积，上火有口臭；

肥胖:代谢功能紊乱，脂肪堆积，有赘肉；

脚气病：脚臭，不敢脱鞋；

长痘、皮炎：溢脂性皮炎，脸上长痘有痤疮；

皮肤暗淡、发黄：皮肤表面粗糙，没有光泽。

2认识B族维生素

B族维生素是维持人体健康与机体新陈代谢不可或缺的维生素：

护肝保肝：B族维生素可以促进肝中脂肪和胆固醇代谢，还能修复肝功能，预防脂肪肝。

缓解压力：B族维生素对神经组织和精神状态有良好调节作用，可以缓解精神压力，舒缓紧张情绪。

促进新陈代谢：B族维生素是构成红细胞的重要物质，可促进机体新陈代谢，防止毒素堆积。

促进脂质代谢：B族维生素可以促进脂质代谢，改善脂质代谢不良引起溢脂性皮炎、痘痘、痤疮。

改善炎症：B族维生素可以修复粘膜组织，提高粘膜组织的抵抗力，从而改善口腔溃疡、肠胃炎、咽喉炎等炎症。

预防糖尿病：B族维生素可以促进糖分代谢，维持人体血糖平衡,从而预防糖尿病。

减轻毒副作用：B族维生素可制造抗体，抵抗病毒感染，并减轻多种抗生素的毒副作用。

水嫩肌肤：B族维生素具有深层锁水功能，可帮助减轻和预防皮肤暗淡、发黄问题，并维持肌肤水嫩。

3需要补充B族维生素的人群

肝功能下降人群；

肤色暗淡、发黄的女性；

瘦身减肥人群：

经常熬夜加班白领；

抽烟喝酒人群；

偏爱烧烤、麻辣食物人群；

情绪紧张、烦躁人群。

4B族维生素，同时补充最有效

维生素B族的作用是相互相成的，单独摄取任何一种或其中几种，会导致B族维生素摄取不全，导致身体异常。加上人体无法自行制造合成，必须额外补充。

联合邦利牌维生素B族片

护肝减压，促进脂肪代谢；

蕴含维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺、泛酸，五种人体必需的B族维生素，帮助人体补充日常所需，预防B族维生素缺乏症。

标志性成

分及含量

食用方法

及食用量

保健

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每片含：

维生素B16.7mg、维生素B26.3mg、维生素B66.0mg、烟酰胺6.5mg、泛酸6.5mg

每日1次，每次1片，口服

补充多种B族维生素

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长按







































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