中医医师综合水平测试答案

中医执业医师综合水平测试答案

第一单元

1.B

2.D

3.B

4.E

5.B

6.C

7.B

8.C

9.E

10.D

11.E

12.D

13.D

《灵枢·逆顺肥瘦》：“手之三阴，

从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头

走足；足之三阴，从足走腹。”足三阴经，从足趾

走向腹部和胸部，在胸部内脏与手三阴经交会。

14.D

湿性重浊。“重”，即沉重、重着，

指湿邪致病，出现以沉重感为特征的临床表现，如

头身困重、四肢酸楚沉重等。湿邪外袭肌表，困遏

清阳，清阳不升，则头重如束布帛。《素问·生气

通天论》说：“因于湿，首如裹。”

15.C

六淫中，燥邪性干涩，易伤津液，燥

邪为干涩之病邪，侵犯人体，最易损伤津液，出现

各种干燥、涩滞的症状；火热易伤津耗气，火热之

邪侵入，热淫于内，一方面迫津外泄，因气随津泄

而致津亏气耗；另一方面则直接消灼煎熬津液，耗

伤人体的阴气；暑性升散，扰神伤津耗气，暑邪侵

犯人体，可致腠理开泄而多汗，汗出过多，不仅伤

津，而且耗气。

16.C

《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》“其

人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮

后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，

归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼痛重，谓之溢

饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮”。

17.A

血瘀无论病在何处，均易见疼痛，且

痛有定处，甚则局部形成肿块，触之较硬，位置比

较固定，如肿块生于腹内，称为“瘸积”。另外，

唇舌紫暗以及舌有瘀点、瘀斑，皮肤赤丝红缕或青

紫，肌肤甲错，面色黧黑等，也是血液瘀滞的征象。

18.B

《素问·五脏生成篇》：“多食咸，

则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，

则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，

则骨痛而发落”。甘味属土，肾属水。肾藏精主骨，

精血互生，肾其华在发。多食甘则伤脾，脾土壅盛，

土能乘水，脾病累及于肾，则肾病，可见骨痛而发

落。

19.E

20.E

痛因通用即以通治通，是指用通利的

药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内

阻出现通泄症状的真实假虚证。一般情况下，对泄

泻、崩漏、尿频等症，多用止泻、网冲、缩尿等法，

这些邪实本质的通泄症状出现时，则当以通治通。

21.B

22.B

23.A

24.E

25.C

26.D

27.A

28.D

29.A

30.A

31.B

一般来说，动物角、甲、壳类药物和

矿物类药物，大多需要先煎30分钟左右，再纳入

其他药同煎。植物药中，苦楝皮等有效成分难溶于

水的药，与一般药同入汤剂时，也需先煎。另外，

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·45·

有的药久熬可使其毒性降低（如川乌、草乌、附子、

雷公藤等），亦应先煎。

32.A

人参、西洋参等贵重药物宜另煎，以

免煎出的有效成分被其他药渣吸附，造成浪费。

33.A

十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，

狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、

草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五

灵脂。

34.B

A、C宜空腹服用，D宜睡前服用，E宜

在发作前2小时服用，B宜在饭后服用。

35.E

桑叶蜜炙能增强润肺止咳的作用，故

肺燥咳嗽多用蜜炙桑叶。

36.A

白芥子温肺豁痰利气，散结通络止痛。

用于寒痰喘咳，胸胁胀痛，痰滞经络，关节麻木、

疼痛，痰湿流注，阴疽肿毒。

37.A

生地黄苦寒人营血分，为清热、凉血、

止血之要药。又因其性甘寒质润，能清热生津止渴，

故常用治温热病热入营血，壮热烦渴、神昏舌绛。

38.C

39.A

40.A

A泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消

肿止痛。能清泻三焦之邪火、长于泻心火而除烦，

善导心、肺、胃、三焦之热及肝胆湿热之邪由小便

而解，其清热利湿作用甚佳。B清肝，明目，通便。

C清热解毒，疏散风热，兼能凉血止痢。D清肝火，

散郁结，降血压。E清热生津，除烦止呕，兼能利

尿、透疹。

41.C

生地黄清热，生津，滋阴，养血。主

治阴虚发热，消渴，吐血，衄血，血崩，月经不调，

胎动不安，阴伤便秘。玄参凉血滋阴，泻火解毒。

42.A

A清热解毒，祛痰利咽。常用于咽喉肿

痛，痰盛咳喘，尤宜于痰热壅盛之咽喉肿痛。B清

热解毒，消痈排脓，利尿通淋。C主要用作局部止

血药，兼治咽喉痛、失音等。D清热解毒，凉血利

咽。E清热解毒，利咽消肿。

43.D

葛根主治表证发热，项背强痛，麻疹

不透，热病口渴，消渴，热泄热痢，脾虚泄泻。

44.D

A发汗解肌，温通经脉，助阳化气。B

发汗解表，温中止呕，温肺止咳。C发表散风，胜

湿止痛，止痉。D散风寒，通鼻窍。用于风寒头痛，

鼻塞，鼻渊，鼻流浊涕。E散寒解表，理气宽中。

45.B

清热药药性寒凉，容易损伤脾胃，影

响脾胃的运化功能，凡脾胃气虚，食少便溏者慎用；

热病易伤津液，苦寒药物又易化燥伤津，故阴虚津

伤者亦当慎用；如遇阴盛格阳，真寒假热之证，禁

用清热药，故尤须明辨，不可妄投。

46.E

白术补气健脾，燥湿，利水，止汗，

安胎。常用于脾胃气虚，运化无力，食少便溏，脘

腹胀满，肢软神疲等证。白术既能补气健脾，又能

燥湿利水，故又常用于脾虚水湿内停而为痰饮、水

肿、小便不利等证。其固表止汗及安胎之功，均与

补气健脾作用密切相关，可用于脾虚卫弱，肌表不

同之汗多及脾气虚弱而胎元不固者。

47.C

A润燥滑肠，下气，利水。B健脾，渗

湿，止泻，排脓。C祛痰止咳；平喘；润肠；下气

开痹。D润肠通便。用于血虚津亏，肠燥便秘。E

养肝，宁心，安神，敛汗。

48.C

49.B

50.C

桔梗味苦、辛，性平，主归肺经。桔

梗性升散，能载药上行，宣肺利气。功能宣肺化痰，

利咽，排脓。主治肺气不宣咳嗽痰多胸闷及咽痛失

音、肺痈等证。治痰咳，无论属寒属热皆可用之。

51.C

A辛散温通，既能活血化瘀，又能行气，

为“血中气药”，能治一切气血瘀滞之证。B活血

行气止痛，常用治气滞血瘀之胸痛、胁痛、腹痛。

C活血调经、凉血消痈、安神。D破血破气、消积

止痛。E活血行气，通经止痛。

52.B

53.A

苍术燥湿健脾，祛风湿。常用治湿浊

内阻中焦，外感风寒表证、风湿痹证等。此外，苍

术还有发汗解表，明目作用。厚朴既能行脾气，燥

脾湿，又能消积除胀。藿香化湿，解暑，止呕。佩

兰化湿、解暑。砂仁化湿行气，温中止呕、止泻，

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·46·

安胎。

54.D

A利水渗湿，健脾安神。B利水渗湿。

C除湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。D利尿通淋，

清解暑热，祛湿敛疮。主要用治热淋，石淋，尿热

涩痛，暑湿，湿温，湿疮，湿疹，痱子；E利水渗

湿、泄热。

55.E

山茱萸的功效：补肾涩精，止泻。A、

B、C、D均不是山茱萸的功效。故选择E。

56.C

槟榔杀虫消积，行气，利水，截疟。

适用于肠道寄生虫病。花椒温中止痛，杀虫止痒。

适用于虫积腹痛，有杀虫驱蛔之功。乌梅敛肺止咳，

涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴。使君子杀虫消积。

用于蛔虫病，蛲虫病；小儿疳积。苦楝皮杀虫，疗

癣。适用于蛔虫病，钩虫病，蛲虫病；疥癣，湿疮。

故选择C。

57.D

龟甲与鳖甲，二药均能滋阴清热，潜

阳息风，常相须为用，治疗阴虚发热、阴虚阳亢、

阴虚风动等证。故选择D。

58.E

流行性感冒可出现非特异性的呼吸道

症状，如咳痰、肺部啰音及发热，白细胞计数减少，

合并细菌感染时白细胞可升高，与急性支气管炎不

易鉴别，但流行性感冒有其流行病学史。

59.E

哮喘持续状态的紧急处理包括吸氧、B

受体激动药、氨茶碱、抗胆碱药、糖皮质激素。氨

茶碱的使用应以每小时0.6～0.8mg/kg的速度静脉

滴注，可以维持有效血液浓度。如果24小时内病

人未用过茶碱，则应首先缓慢地静脉注射5.6mg/kg

的氨茶碱，以使茶碱迅速达到有效血浓度。

60.A

61.D

腹水是门静脉高压最突出的表现，多

为漏出液，与门静脉高压、低蛋白、ADH和醛固酮

灭活不足，有效循环血量不足有关。

62.D

尿路感染是常见病，常见于女性，病

原有细菌、病毒、衣原体、支原体等，革兰阴性肠

道杆菌占绝大多数，其中大肠埃希菌约占70%，其

次是腐生葡萄球菌，少数是肺炎克雷伯杆菌、肠杆

菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌和少数革兰阳性

球菌。

63.B

心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现。

疼痛主要在胸骨上中段之后，为压迫、发闷或紧缩

性，有诱因，疼痛出现后常逐步加重，然后在3～

5min内逐渐消失，一般在停止原来诱发症状的活动

后即缓解。舌下含服硝酸甘油能在1～3min缓解。

64.C

风心病是心瓣膜炎遗留的慢性心瓣膜

病。表现为瓣膜口的狭窄或关闭不全，有时同时存

在，导致血流动力学的改变，最后心功能代偿不全，

形成充血性心力衰竭。风心病并发心律失常，最常

见为心房颤动，发生于30%～40%风心病患者，尤其

是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房

颤发生前，多先有房早，房扑或阵发性房颤，以后

才转为持久性心房颤动。

65.D

再生障碍性贫血治疗方案有支持疗法，

骨髓移植，免疫抑制药，但治疗慢性再障首选药物

为雄激素。雄激素对急性、严重再障常无效，对慢

性再障有一定的疗效，但用药剂量要大，持续时间

要长。

66.D

胸骨中下段压痛有助于急性白血病的

诊断。

67.D

酮症酸中毒可导致死亡。

68.A

上腹痛是消化性溃疡的主要症状，但

部分患者可无症状或症状较轻以至不为患者所注

意，而以出血、穿孔等并发症为首发症状。

69.E

胃癌的诊断主要依据胃镜检查加活检

以及X线钡剂。胃镜检查结合黏膜活检，是目前最

可靠的诊断手段。

70.E

71.B

肝区疼痛是肝癌最常见的症状。肝呈

进行性增大，质地坚硬，表面凸凹不平，常有大小

不等的结节，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压

痛。

72.A

急性水肿型胰腺炎患者上腹部肌紧张

及反跳痛多不明显，腹痛3～5天即缓解。

73.C

出血量5～10ml可出现大便隐血阳性，

50～ml可出现黑粪，胃内积血量～ml可

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·47·

出现呕血。

74.D

呈血压明显增高的慢性肾炎需与原发

性高血压继发肾损害（即良性小动脉性肾硬化症）

鉴别，后者先有较长期高血压，其后再出现肾损害，

临床上远曲小管功能损伤（如尿浓缩功能减退、夜

尿增多）多较肾小球功能损伤早，尿改变轻微（微

量至轻度蛋白尿，可有镜下血尿及管型），常有高

血压的其他靶器官（心、脑）并发症。

75.D

尿路感染尿沉渣镜检白细胞5个/HP，

诊断意义较大。细菌定量培养菌落计数≥10

5ml，可

确诊。

76.B

铁吸收部位主要在十二指肠及空肠上

段。吸收入血的二价铁经铜蓝蛋白氧化成三价铁，

与转铁蛋白结合后转运到组织或通过幼红细胞膜

转铁蛋白受体胞饮入细胞内，再与转铁蛋白分离并

还原成二价铁，参与形成血红蛋白。多余的铁以铁

蛋白和含铁血黄素形式贮存于肝、脾、骨髓等器官

的单核巨噬细胞系统。

77.D

糖尿病最常见的神经病变是周围神经

炎，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓

慢。先出现肢端感觉异常，可伴痛觉过敏、疼痛；

后期可有运动神经受累，出现肌力减弱甚至肌萎缩

和瘫痪。腱反射早期亢进、后期减弱或消失，音叉

震动感减弱或消失。

78.A

肺心病最常见的病因是COPD，COPD可

引起缺氧，缺氧又可导致肺部细小动脉痉挛，促使

肺血管构型改建，无肌细动脉肌化、肺小动脉中膜

增生肥厚，导致肺部循环阻力的升高，使肺动脉压

升高，最终导致右心室肥大、扩张。其中肺细小动

脉痉挛起了关键性作用，故本题选A。

79.C

心室颤动临床症状包括意识丧失、抽

搐、呼吸停顿甚至死亡、听诊心音消失、脉搏触不

到、血压亦无法测到。故本题选C。而室性早搏、

房性早搏、右束支阻滞和窦性心动过速只有少数严

重者出现意识障碍。故A、B、D和E均错误。

80.B

第二十条卫生行政部门接到医疗机构

关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议

当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进

行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技

术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决

医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由

双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作

的医学会组织鉴定。对事故进行调查处理是首先要

做的事情。

81.A

82.A

根据中华人民共和国传染病防治法及

其实施细则，法定传染病分为三类35种。甲类包

括鼠疫、霍乱两种传染病，为强制管理的传染病，

报告时间城镇不超过6小时，农村不超过12小时。

83.C

受理申请的卫生行政部门对不符合条

件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书

面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可

以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者

向人民法院提起诉讼。

84.E

85.B

甲类、乙类传染病暴发、流行时，县

级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可

以宣布本行政区部分或全部为疫区；国务院可以决

定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区。

86.B

慢性支气管炎的诊断标准为每年咳嗽、

咳痰时间超过3个月，连续2年以上，本例患者病

史5年，可认为该患者符合慢支诊断。近来加重，

且两肺闻及干湿啰音，白细胞、中性粒增多，为肺

部感染征象，故本题选B。

87.D

哮喘的肺部听诊为特异性的两肺满布

哮呜音，故基本排除ABE。患者无发热、寒战等感

染表现，故排除AB。E多有咳嗽咳痰，痰中带血。

C多有心功能不全的表现，故本题选D。

88.D

A多有心绞痛，胸闷心慌，心电图有心

肌缺血改变；B有高血压基础病；C有风湿病史，

出现关节游走性疼痛，且风心病常不累及肺动脉瓣；

D有肺部基础疾病，深吸气时增强，肺动脉瓣第二

心音增强，有肺高压表现，且心脏增大明显，有心

肺功能不全表现；E多由病毒感染引起，可有发热、

疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可

见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、

肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查

有助于诊断。故本题选D。

89.C

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·48·

慢性支气管炎的诊断标准：在排除其

他心、肺疾患后，临床上凡有慢性或反复的咳嗽，

咯痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续

两年或以上者，诊断即可成立。如每年发病持续不

足三个月，而有明确的客观检查依据（如X线、肺

功能等）亦可诊断。故本题选C。A有低热、盗汗、

消瘦、乏力等结核中毒表现；B有过敏史、家族史，

发作是满肺哮鸣音；D咳浓臭痰，有发热寒战等感

染表现；E有反复咳嗽咳痰、咯血。

90.C

高热寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中

带血提示肺部可能出现疾病，因此应选择既经济又

能检查肺部大部分疾病的筛查性检查方法X线。故

本题选C。

91.C

青年男性，低热、咳嗽、盗汗、乏力，

为肺结核的报警症状。X线显示右肺上云雾状阴影

应考虑为浸润型，故本题选C。A原发型肺结核的X

线表现为哑铃形，B血行播散型肺结核的典型X线

表现为三均匀的粟粒性结节，D慢性纤维空洞型肺

结核典型X线表现为垂柳征；E结核性胸膜炎可见

胸膜炎表现。

92.B

患者有风湿热病史，并出现心脏杂音，

考虑风湿性心脏瓣膜病。且心尖部听到舒张期隆隆

样杂音为二尖瓣狭窄特有的杂音，且二尖瓣狭窄导

致左房血液瘀滞，增大。故本题选B。A为心尖部

收缩期杂音；C胸骨右缘第2-3肋间舒张期杂音；D

胸骨右缘第2-3肋间收缩期杂音；C胸骨左缘第2-3

肋间收缩期杂音。

93.B

患者有长期高血压病史，左心室增大，

为长期后负荷增加所致，故本题选B。本患者亦有

长期患慢性支气管炎，但肺心病常导致右心室肥大、

右心衰，故排除D。其余选项与本题关系不大。

94.A

患者长期高血压病史，此次发病时血

压/mmHg，结合发作时临床表现，可诊断为

急进性高血压。此时为快速降压首选用能直接扩张

动静脉的硝普钠，降压迅速、效果显著。故本题选

A。

95.A

稳定型心绞痛指劳力型心绞痛，每次

发作频率和诱因相同，疼痛性质和部位无改变，疼

痛时限相仿(3～5分钟)，休息或自服硝酸甘油后相

同时间内产生疗效。发作时心电图可见ST段下移

及T波倒置，故本题选A。B定义为最近1个月内

初次发生劳力型心绞痛；C恶化型指3个月内疼痛

的频率、程度、时限、诱因经常变动，进行性恶化。

可发作于安静或熟睡时，ST段可压低或抬高；E发

作时疼痛时间常超过30分钟，且休息或硝酸甘油

不缓解，心电图亦不符合，故排除。

96.D

结合患者上腹痛、饥饿痛且进食后减

轻的临床表现可初步诊断为十二指肠溃疡，近来腹

胀加剧、呕吐后减轻、上腹部震水音，系因食物无

法从幽门口向小肠运动，应考虑为其重要并发症之

一幽门梗阻导致。故本题选D。其他选项不会产生

该患者的梗阻症状。

97.E

有长期的肝病史，且乏力，腹胀，反

复齿龈出血（凝血功能障碍），下肢水肿（静脉回

流压力升高），呕血（侧支循环破裂）等均提示患

者可能患有肝硬化，故本题选E。

98.D

患者有10年乙肝病史，且HBsAg(+)；

体检发现蜘蛛痣、右上腹压痛、肝大、质硬，为肝

硬化表现：查AFP升高，故首先考虑为乙肝一肝硬

化一原发性肝癌这三阶梯，目前已达第三阶段，故

本题选D，而非A、B。HBV是我国原发性肝癌的重

要致病因素之一。需要指出的是，AFP诊断肝细胞

癌的标准应为：AFPμg/L持续4周，或

μg/L持续8周。C、E与该病例无关。

99.D

.C

五行相乘，是指五行中一行对其所胜

的过度制约或克制。又称“倍克”。五行相乘的次

序与相克相同，即木乘土，土乘水，水乘火，火乘

金，金乘木，对应到脏腑上为，肝乘脾、脾乘肾、

肾乘心、心乘肺、肺乘肝。五行相侮，是指五行中

一行对其所不胜的反向制约和克制。又称“反克”。

.A

.D

气能生血，是指血液的化生离不开气

作为动力。气能生血还包含了营气在血液生成中的

作用，营气与津液人脉化血，使血量充足。血能载

气是指气存于血中，依附于血而不致散失，赖血之

运载而运行全身。

.B

.D

人体之气由水谷精微和肾中精气，并

与肺吸入的自然界清气相融合而成。来源于饮食物

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·49·

的水谷精微，被人体吸收后化生水谷之气，简称为

“谷气”，布散全身后成为人体之气的主要部分。

肝主疏泄，调畅气机，脾胃为气机升降之枢纽。

.E

.A

怒则气上：是指过怒导致肝气疏泄太

过，气机上逆，甚则血随气逆，并走于上的病机变

化。悲则气消：是指过度悲忧伤肺，导致肺失宣降

及肺气耗伤的病机变化。喜则气缓：是指过度喜乐

伤心，导致心气涣散不收，重者心气暴脱或神不守

舍的病机变化。思则气结：指过度思虑伤心脾，导

致心脾气机结滞，运化失职的病机变化。恐则气下：

是指过度恐惧伤肾，致使肾气失固，气陷于下的病

机变化。

.D

.E

十二经脉在四肢的分布特点是：阴经

行于内侧面，阳经行于外侧面。上肢内侧为手太阴

肺在前，手厥阴心包经在中，手少阴心经在后；上

肢外侧为手阳明大肠经在前，手少阳三焦经在中，

手太阳小肠经在后；下肢内侧，内踝尖上8寸以下

为足厥阴肝经在前，足太阴脾经在中，足少阴肾经

在后；内踝尖上8寸以上则足太阴脾经在前，足厥

阴肝经在中，足少阴肾经在后；下肢外侧为足阳明

胃经在前，足少阳胆经在中，足太阳膀胱经在后。

.C

.B

冲脉可以调节十二经气血：冲脉循经

上至头，下至足，后行于背，前布于胸腹，可谓贯

穿全身，分布广泛，为一身气血之要冲，故能“通

受十二经气血”。且上行者，行于脊内渗诸阳；下

行者，行于下肢渗诸阴，能容纳和调节十二经脉及

五脏六腑之气血，故有“血海”和“十二经脉之海”

之称。任脉为诸阴脉之海，督脉为阳脉之海。

.A

.A

治病求本是中医治则之一，在临床运

用这一治则的时候，必须正确把握正治与反治，治

标与治本，故正治与反治都属于治病求本。

.B

.A

内寒，指因阳气虚弱，脏腑功能衰退

而引起的水液运化障碍、浊阴潴留的病证。脾主运

化水湿，肾主水液调节，肾阳为人身阳气之本，故

本证多与脾肾阳虚有关。热极生风，多见于热性病

的极期，由于火热亢盛，化而为风，邪热煎灼津液，

伤及营血，燔灼肝经，筋脉失其柔顺之性。故第

题选B，第题选A。

.D

.A

阴阳跷脉：主肢节运动，司眼睑开合；

阴阳维脉：具有维系、联络全身阳经或阴经的作用；

督脉具有调节阳经气血的作用，反映脑、髓和肾的

功能；任脉具有调节阴经气血作用，“任主胞宫”；

冲脉具有调节十二经气血作用，“冲为血海”。故

第题选D，第题选A。

.E

.A

肾为“先天之本”，脾为“后天之本”。

故选E。肺主气：指肺为五脏中与气关系最密

切的内脏，亦指肺对全身气机的调节作用。肺主呼

吸，是指肺是气体交换的场所。通过肺的呼吸作用，

不断吸进清气，排出浊气，吐故纳新，实现机体与

外界环境的气体交换。肾主纳气，指肾有帮助肺保

持吸气的深度，防止呼吸浅表的作用。故第题

选A。

.A

.A

A泻下攻积，清热泻火解毒，止血，

活血祛瘀。B清肝热，通便。C泻热行滞，通便，

利水。D泻下逐饮，消肿散结，E泻水逐饮，主治

水肿胀满，二便不通，形证俱实者。

.C

.C

A解肌清热，除烦止渴。治热病壮热

不退，心烦神昏，谵语发狂，口渴咽干，肺热喘急，

中暑自汗，胃火头痛、牙痛，热毒壅盛，发斑发疹，

口舌生疮。B清热泻火，滋阴润燥。C清热生津，

除烦，止呕，利尿。D清热生津，消肿排脓。E清

火明目。

.E

.A

A凉血止血，化痰止咳。B收敛止血，

补虚消积，止痢杀虫。C收敛止血，消肿生肌。D

本品有化瘀而不伤正，止血而不留瘀之特点，药效

卓著，实为血证良药，E能温经止血。

.B

.A

白头翁苦寒降泄，清热解毒，凉血止

痢，尤善于清肠胃湿热及血分热毒，故为治热毒血

痢之良药。连翘苦寒，主人心经，既能清心火，解

疮毒，又能消散痈肿结聚，故有“疮家圣药”之称。

中域教育

中域教育月考试卷——中医执业

·50·

.A

.D

A安神解郁，活血消肿。B养心阴，

补益心、肝之阴血。C宁心安神，祛痰开窍，消散

痈肿。D镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。E镇惊

安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘。

.E

.C

A清利湿热，利胆退黄。B利湿去浊，

祛风除痹。C利湿退黄、清热解毒，散瘀定痛，止

咳化痰，泻热通便。D清热利湿，止痒。E除湿退

黄，利尿通淋，解毒消肿。

.B

.E

竹沥清热豁痰，定惊利窍，主要用于

痰热咳喘和中风痰迷，惊痫癫狂；牛黄化痰开窍，

凉肝息风，清热解毒，主要用于治疗热病神昏，小

儿惊风癫痫以及口舌生疮，咽喉肿痛，牙痛，痈疽

疔毒等。

.A

.D

蛇床子功效是杀虫止痒，燥湿，温肾

壮阳；土茯苓的功效是解毒，除湿，通利关节，主

要用于治疗每毒，肢体拘挛，湿疹瘙痒以及痈肿疮

毒。

.A

.C

白芷治疗阳明粤莆，眉棱骨痛，头风

痛等症。藁本治疗风寒感冒，颠顶头痛，风寒湿痹。

.B

.C

慢性粒细胞白血病早期多无明显症状，

偶然因发现粒细胞增多或脾大而被确诊。患者除有

低热、消瘦及乏力症状外，可因脾大压迫胃肠而引

起食欲减退、左上腹坠痛等消化道症状。晚期病例

几乎都有脾大；急性白血病常进展迅速，其特点是

由造血干细胞恶变而形成的一个原始细胞克隆取

代了正常骨髓，正常造血骨髓原始细胞不超过5%，

急性白血病骨髓相分类中原始细胞明显增多，至

少30%。

.D

.B

支气管哮喘病人有明显的家族史和过

敏史，无慢性咳嗽、咳痰史，季节性强，哮喘突然

发作，突然缓解，间歇期间可无症状，不咳痰，发

作时肺部满布哮鸣音，间歇期间肺部的呼吸音可以

正常；慢性喘息型支气管炎的发病年龄较晚，家族

史和过敏史不显著，先有咳嗽及咳痰，以后才发展

为喘息症状，在秋冬季节或感冒时症状加重，咳嗽、

咳痰及喘息迁延不愈，早晚咳嗽；呼气延长，有时

肺底部可听到湿性哕音或哮鸣音。

.C

.B

血小板减少可见皮肤、黏膜出血。粒

细胞缺乏症常见口腔、咽峡、阴道、直肠或肛门等

处有坏死性溃疡及脓肿、肝脾大及淋巴结增大。

.B

.C

肺心病是指肺部、胸廓或肺动脉的慢

性病变引起的肺循环阻力升高，导致肺动脉高压及

右心负担增加，造成右心室肥大，最后发生右心衰

竭的一种心脏病。以慢性支气管炎并发阻塞性肺气

肿最常见。支气管扩张主要为支气管一肺组织的感

染和支气管阻塞感染引起管腔黏膜的充血、水肿，

使管腔狭小分泌物易阻塞管腔，故可引起大咯血。

.C

.A

.B

.A

.B

.A

中域教育

中域教育月考试卷——中医执业

·51·

第二单元

1.E

气血不足证是指气虚与血虚同时存在的

证候。本证可由先天禀赋不足，后天劳倦太过，饮

食失调，或久病失养，或失血过多所致。其脉象属

虚脉，常见有细弱等。A、B、C、D均属虚脉，都可

出现在该证中。

2.B

A为邪气亢盛而正气不虚，邪正相搏，

气血壅盛，脉管内充盈度较高，脉管呈紧张状态，

故脉来充实有力。B疾病中若脉大，则提示病情加

重，脉大而数实者为邪实；脉大而无力者为正虚。

C寒邪侵袭机体，则脉管收缩紧束而拘急，正气未

衰，正邪相争剧烈，气血向外冲击有力，则脉来绷

急而搏指，状如切绳，故主实寒证。D痰湿留聚、

食积饮停，皆为阴邪内盛，邪气充渍脉道，鼓动脉

气，故脉见圆滑流利。E若阳亢、热盛、痰火内蕴，

正气不衰，使气血壅盛，脉管充实而致脉搏搏动长，

超过寸尺，如循长竿之状。

3.B

弦脉主肝胆病、诸痛证、痰饮等，或为

胃气衰败者，亦见于老年健康者。弦为肝脉，寒热

诸邪、痰饮内蓄、七情不遂、疼痛等原因，均可使

肝失疏泄，气机失常，+经脉拘急，血气敛束不伸，

以致鼓搏壅迫，脉来劲急而弦。

4.D

5.A

虚证以形体消瘦，口燥咽干，潮热颧红，

五心烦热，盗汗，小便短黄，大便干结，舌红少津

少苔，脉细数等为证候特征，并具有病程长、病势

缓等虚证的特点。B、C、D、E的舌象均不符合题意。

6.B

自汗多见于气虚证和阳虚证；盗汗多见

于阴虚证；若阴阳两虚，常自汗、盗汗并见。故本

题选B，其余的病机均不为自汗和盗汗的共同病机。

7.E

闻诊包括听声音和嗅气味两方面，听声

音又包括发音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、

嗳气、太息、喷嚏、呵欠、肠鸣等声音变化。E属

于问诊。

8.A

9.C

新病音哑或失音者，多属实证，多因外

感风寒或风热袭肺，或痰湿壅肺，即所谓“金实不

鸣”。久病音哑或失音者，多属虚证，常因各种原

因导致阴虚火旺，肺肾精气内伤所致，即所谓“金

破不鸣”。少气指呼吸微弱，短而声低，虚虚怯怯，

非如短气之不相连续，形体状态一般无改变。短气

指呼吸气急而短，不足以息，数而不能接续，似喘

而不抬肩，喉中无痰鸣声。

10.E

舌颤以伸舌时舌体不自主的颤动为特

点。气血虚弱、阴液亏损，舌失濡养而无力平稳伸

展舌体；或热极生风、肝阳化风等均可产生舌颤。

心脾有热多发生吐舌。故本题选E。

11.D

口淡乏味：因脾胃腐熟运化功能低下，

病人食少纳呆，故感口淡乏味，属脾胃气虚。口甜

或黏腻：因甜味入脾，湿热蕴结脾胃，浊气上泛于

口，故感口甜或黏腻，属脾胃湿热。口中泛酸：因

酸味入肝，肝热之气上蒸于口，则口中泛酸，属肝

胃蕴热。口中酸馊：因暴饮暴食，损伤脾胃，食停

胃中不化，胃中浊气上泛，故感口中酸馊，属伤食。

12.D

阴虚证见口干，但不欲饮，兼见潮热、

盗汗、颧红等症；湿热证见口渴，饮水不多，兼见

头身困重，身热不扬，脘闷苔腻；痰饮内停见大渴

喜热饮，但饮量不多，或水入即吐，兼见头晕目眩，

胃肠有振水音；内有瘀血见口干，但欲漱水而不欲

咽，兼见舌质隐青或有青紫色瘀斑，脉涩。

13.C

A指视物昏暗，模糊不清的症状。B指

自觉眼睑、眦内或目珠瘙痒的症状，轻者揉拭则止，

重者极痒难忍。C指病人自觉视物旋转动荡，如坐

舟车，或眼前如有蚊蝇飞动的症状。D指白昼视力

正常，每至黄昏以后视力减退，视物不清的症状，

亦称夜盲、雀目、鸡盲。E不属问目的范畴。

14.A

15.C

A见于阳气不足，气血不充。B可见于

瘀血。C多属肾虚水饮或寒湿带下。E属阴黄，乃

寒湿为患。

16.D

A多因心脉急骤闭塞所致，可见于真心

痛等病。B多因热邪壅肺，肺络不利所致，可见于

中域教育

中域教育月考试卷——中医执业

·52·

肺热病等。C多因痰热阻肺，热壅血瘀所致，可见

于肺痈等病。D多因气结痰凝血瘀，经气不和所致，

可见于胁肋痛等病。E可由肺癌、胸部外伤等，导

致胸部疼痛。

17.B

食滞胃脘指饮食停积胃肠，以脘腹痞

胀疼痛、呕泻酸馊腐臭等为主要表现。胃阴虚指阴

液亏虚，胃失濡润、和降，以胃脘嘈杂，饥不欲食，

脘腹痞胀、灼痛等为主要表现。肝脾不调指肝失疏

泄，脾失健运，以胁胀作痛、情志抑郁、腹胀、便

溏等为主要表现。肝胃不和指肝气郁结，胃失和降，

以脘胁胀痛、暖气、吞酸、情绪抑郁等为主要表现。

胃阳虚指阳气不足，胃失温煦，以胃脘冷痛、喜温

喜按，畏冷肢凉等为主要表现。

18.D

脏腑湿热证主要表现为身目发黄，胁

肋胀痛，或胁下有痞块，纳呆，厌油腻，泛恶欲呕，

腹胀，大便不调，小便短赤，发热或寒热往来，口

苦口干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。或为阴部潮湿、

瘙痒、湿疹，阴器肿痛，带下黄稠臭秽等。A、B、

C、E分别属于脏或腑的表现。

19.D

血虚证指血液亏虚，不能濡养脏腑、

经络、组织，以面、睑、唇、舌色白，脉细为主要

表现的虚弱证候。导致血虚的原因主要有两个方面：

一是血液耗损过多；二是血液生化不足。血虚证主

要指心血虚证和肝血虚证。

20.E

阳水证主要表现为眼睑头面先肿，继

而遍及全身、小便短少，来势迅猛、皮肤薄而亮，

并兼有恶寒，发热，无汗，舌苔薄白，脉象浮紧，

或兼见咽喉肿痛，舌红，脉象浮数，或全身水肿，

来势较缓，按之没指，肢体沉重困倦，小便短少、

脘闷纳呆、泛恶欲吐、舌苔白腻，脉沉，若化热则

小便黄少，舌红苔黄腻，脉沉数或滑数。

21.C

22.C

23.C

24.C

25.D

26.D

27.B

28.E

29.C

30.E

31.A

葛根黄芩黄连汤解表清热利湿，用于

湿热证。麻黄杏仁甘草石膏汤：辛凉宣泄，清肺平

喘。凉膈散：凉膈泻热。小柴胡汤：和解少阳。竹

叶石膏汤：清热生津，益气和胃。

32.B

其组成有：酸枣仁、柏子仁、当归、

天冬、麦冬、生地黄、人参、丹参、玄参、茯苓、

五味子、远志肉、桔梗。

33.E

其组成有：山楂、六神曲、半夏、茯

苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽。

34.

B。散剂制作简便，便于携带，吸收

较快，节省药材，不易变质。故本题选B。

35.E

柴葛解肌汤：柴胡、干葛、甘草、黄

芩、羌活、白芷、芍药、桔梗。大柴胡汤：柴胡、

黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。

36.C

37.E

地黄饮子的组成药物有：熟地黄、巴

戟天、山茱萸（炒）、石斛、肉苁蓉、附子、五味

子、官桂、白茯苓、麦冬、石菖蒲、远志。

38.A

39.C

小建中汤中酸甘之白芍养营阴，缓肝

急，止腹痛。

40.B

方中重用酸枣仁为君，以其甘酸质润，

人心、肝之经，养血补肝，宁心安神。茯苓宁心安

神；知母苦寒质润，滋阴润燥，清热除烦，共为臣

药。与君药相伍，以助安神除烦之功。佐以川芎之

辛散，调肝血而疏肝气，与大量之酸枣仁相伍，辛

散与酸收并用，补血与行血结合，具有养血调肝之

妙。甘草和中缓急，调和诸药为使。

41.D

42.B

43.D

44.D

45.D

46.E

47.D

48.B

49.D

50.E

51.A

中域教育

中域教育月考试卷——中医执业

·53·

52.D

蛋白尿的病理性原因有很多，如各种

肾炎等，也可见于妊娠中毒。剧烈活动后、严重受

寒、直立性蛋白尿均可见生理性的蛋白尿。

53.C

内生肌酐清除率较早反映肾小球滤过

功能，正常：80～ml/min，老年人随年龄增长

有自然下降的趋势。内生肌酐清除率越低，其肾功

能损害愈重。

54.A

X线图像由从黑到白不同灰度的影像所

组成。这些不同灰度的影像以密度来反映人体组织

结构的解剖及病理状态。胸腔积液是无法通过X线

进行鉴别诊断的。

55.E

56.D

在临床应用方面，B超可以清晰地显示

各脏器及周围器官的各种断面像，由于图像富于实

体感，接近于解剖的真实结构，所以应用超声可以

早期明确诊断。

57.A

心包摩擦感通常在胸骨左缘第4肋间

最易触及，这是因为该处的以及表面无肺脏遮盖且

接近胸壁。坐位稍前倾或深呼气末更易触及。

58.E

有恶心先兆，呕吐后感轻松者多见于

胃源性呕吐。喷射状呕吐多见于颅内高压。无恶心，

呕吐不费力，全身状态较好者多见于神经性呕吐。

59.D

A升高多提示急性胰腺炎、慢性胰腺炎

等；B多见于肝病或心脏病，无特异性诊断意义；C

是远期肝功能状况判断的可靠指标；D是诊断急性

心肌梗死的一个重要诊断指标，E主要用于诊断肝

胆疾病和骨骼系统疾病。

60.C

白细胞总数的增、减主要受中性粒细

胞的影响。中性粒细胞增多的原因主要有：感染、

严重组织损伤、急性大出血、溶血、中毒、恶性肿

瘤、其他等。

61.C

62.A

A为心浊音界向左下扩大，心腰加深，

常见于主动脉瓣关闭不全或高血压心脏病；B与E

常见于二尖瓣狭窄；C常见于心包积液，为心包积

液的特征性体征；D常见于扩张型心肌病、克山病

等。

63.A

健康正常人平卧时，前腹壁大致处于

肋缘至耻骨联合同一平面或略为低凹，称为腹部平

坦；B为肥胖者或小儿，前腹壁稍高于肋缘与耻骨

联合平面；C为平卧时前腹壁明显高于肋缘与耻骨

联合平面，外观呈凸起状；D为消瘦者或老年人因

腹壁皮下脂肪较少，前腹壁稍低于肋缘与耻骨联合

平面；E为仰卧时前腹壁明显低于肋缘与耻骨联合

平面。

64.E

血清钾减少时，肾小管上皮细胞排K

+

相应减少而排H

+增加，换回Na+、HCO

3

-增加，可引

起血浆NaH-CO3增多而发代谢性碱中毒。A、B、C、

D均是可导致血清钾升高的重要因素。

65.A

66.E

在支气管阻塞、胸腔大量积液或积气、

胸壁水肿及胸壁高度肥厚时声波传至胸壁受到阻

碍使语颤减弱或消失；肺气肿时支气管与胸壁之间

含气肺组织增多而语颤减弱或消失；体质虚弱者亦

然。

67.E

对疾病的研究和治疗离不开人体实验。

实验性治疗和自我实验、治疗性实验都是人体实验

的方式，由于实验性治疗是在常规手段治疗中都已

使用，而当其未奏效后采用的试验性治疗，往往对

危险性有时无法防止和控制，它要付出道德代价，

一些不幸造成的伤残或死亡，给道德评价带来困难。

天然实验室是不受研究者控制的，这种实现的开始、

发展、结束是自然演进的结果，与研究者的意志无

关，所以这种研究是没有道德代价的。

68.D

医患关系的技术方面表现为医务人员

与病人在医疗措施决定和执行中的技术关系，这是

医患关系的专业内容。

69.A

道德是人们在社会生活实践中形成并

由经济基础决定的，依靠社会舆论、传统习俗和内

心信念来指导的，用善恶标准来评价的，调节人与

人、人与自然和社会之间关系的原则规范和行为准

则的总和。

70.C

生命质量的衡量标准：①主要质量：

指人体的身体和智力状态。②根本质量：指生命的

目的、意义及其人在社会、道德上的相互作用。③

操作质量：指利用智商、诊断学的标准来测量智能、

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中域教育月考试卷——中医执业

·54·

生理方面的人性质量。而个体生命优化条件不属于

上述范畴。

71.E

社会主义时期医患关系是根据社会主

义人道主义原则建立起来的平等关系；是以社会主

义法治为保证而建立起来的信赖关系；是以与救死

扶伤关联、以医疗技术水平为保证的委托关系。

72.C

心理治疗中的道德要求心理医生熟练

掌握心理治疗技巧；心理医生自身的心态健康、稳

定；从心里真正树立同情、帮助病人的思想。当病

人有自伤或伤害他人行为时，应及时通知家属并让

病人知情坦然接受。

73.C

患者表现为头晕目花，少气倦怠，腹

部有坠胀感，脱肛，这是中焦脾气亏虚导致中气下

陷所致。气陷，就是指气虚无力升举，清阳之气下

陷，内脏位置不能维固而下垂所表现的虚弱症候。

故本题选C。

74.B

患者小儿，题干中表述的症状是小儿

脾胃功能虚弱的典型表现。由于脾胃功能弱，故消

瘦，面色不华，食欲差，腹泻等。因为症状中并没

有饮食食滞和湿邪潴留的表现，故舌苔的变化应该

不大，不会出现白厚苔或是黄白腻苔。由于花剥苔

出现在湿热伤及阴液后，故本题选B。

75.A

患者女性，出现了面色萎黄，神疲乏

力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色

淡的表现，是由于脾气虚弱，脾不能统血而出现了

月经的变化。血不养体，则面色黄，神疲等。舌脉

也符合症候表现。故病机为脾不统血。故本题选A。

76.C

肝阳化风指肝阳上亢，肝风内动。证

候分析：肝阳上亢，阴不制阳，阳亢化风，则头晕

欲扑；阳亢而气血上壅，上实下虚，则头重脚轻；

风动筋脉挛急，阴亏筋脉失养，则肢体震颤，手足

麻木，筋惕肉明；舌红，脉弦细为阳亢阴虚化风之

征。故本题选C。

77.D

肝阳化风是指肝阳上亢，肝风内动。

患者肝阳上亢，阴不制阳，阳亢化风，则站立不稳；

气血壅滞脉络，则面赤；风动筋脉挛急，阴亏筋脉

失养，则舌体颤动；脉弦为阳亢阴虚化风之征。故

本题选D。

78.B

患者出现头面症状以阳亢症状为主，

眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，均为

阳盛上犯清窍所致。而同时，出现了下部虚的症状，

如腰膝酸软，头重足轻。舌脉也和症状相符。是典

型的上实下虚证。故答案选B。

79.A

肾气不固证指肾气亏虚，失于封藏、

固摄。证候分析：3年来怀孕3次，均不足3个月

而流产，为肾气亏虚，胎气不固所致；肾气亏虚，

腰膝、脑神、耳窍失养，则腰膝酸软，听力减退，

神疲乏力；肾气亏虚，失于封藏，带脉失固，则带

下清稀量多；舌淡，脉弱，为肾气亏虚，失于充养

所致。故本题选A。

80.A

腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，导

致津液大量流失，津液亏少，不能充养、濡润脏器、

组织、官窍，则见口渴心烦、皮肤干瘪，眼窝凹陷

等一派干燥少津的症状；阴虚火旺，则苔薄黄；舌

淡白，脉细无力均为津亏之征。故本题选A。

81.D

患者老年男性，脏腑功能逐渐减弱，

出现了耳鸣如蝉，腰膝酸痛，盗汗，一派肾阴虚表

现。同时，伴有胁痛，健忘，是肝阴不足不能濡养

胁部，不能上容于脑导致。舌脉也支持阴虚表现。

故患者辨证为肝肾阴虚。故本题选D。

82.D

患者性情易怒，并有胁胀的表现，是

肝气不疏的表现。同时，食欲不振，腹胀，便溏是

脾气虚弱的表现。出现这些症状都是肝气乘脾的表

现。故本题选D。

83.C

患者中年男性，出现了咳嗽喘促，呼

多吸少和声低息微的表现，是肺气虚弱的表现。同

时，还有腰膝酸软的症状，是肾气不足的典型表现。

同时，舌脉也是一派虚象。故综合辨证，患者属于

肺肾气虚证。故本题选C。

84.A

患者老年男性，出现了神智上的变化，

且面色晦滞，胸闷泛恶，这是由于痰湿在体内，迷

阻心窍，导致清窍被蒙的表现。舌苔白腻说明痰湿

重，脉滑也符合症状表现。故本题选A。

85.D

邪入少阴，从阳热化，热灼真阴，水

不济火，心火独亢，侵扰心神，故心中烦热而不得

卧；阴亏失润，则口燥咽干；阴虚而阳热亢盛，故

舌尖红，脉细数。故本题选D。

中域教育

中域教育月考试卷——中医执业

·55·

86.D

患者有发热恶寒提示外邪致病，有表

证。见脘腹冷痛、腹泻等为寒邪留滞胃肠，寒凝气

阻、传导失司之象。故此病机为寒邪直中脾胃，表

证未解。A以表证为主要临床表现。B病变特点以

里虚寒为主。C以脉微细，但欲寐为主要脉症。E

以上热下寒为其提纲。故本题选D。

87.A

气虚证是指元气不足，气的推动、固

摄、防御、气化等功能减退，或脏器组织的机能减

退。证候分析：由于元气不足，脏腑机能衰退，故

出现气短、声低、懒言、神疲、乏力；气虚而不能

推动营血上荣，则头晕目眩，舌淡；卫气虚弱，不

能固护肤表，故为自汗；气虚鼓动血行之力不足，

故脉象虚弱。故本题选A。

88.A

心气虚弱，鼓动无力，则见心悸；宗

气亏虚，气滞胸中，则胸闷；肺气虚，不能输布津

液，水液停聚为痰，则咯痰清稀；气虚脏腑机能活

动减弱，则见声低乏力，面白神疲；舌淡，脉弱为

心肺气虚之征。故本题选A。

89.D

四君子汤功用为益气健脾，主治脾胃

气虚证，面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便

溏，舌淡苔白，脉虚弱。

90.E

二陈汤功用为燥湿化痰，理气和中，

主治湿痰证，咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸

膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，

脉滑。

91.E

贝母瓜蒌散功用为润肺清热，理气化

痰，主治燥痰咳嗽，咳嗽呛急，咯痰不爽，涩而难

出，咽喉干燥哽痛，苔白而干。

92.E

健脾丸的功用为健脾和胃，消食止泻，

主治脾虚食积证，食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，

倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱。

93.A

乌梅丸的功用为温脏安蛔，主治脏寒

蛔厥证，脘腹阵痛，脘闷呕吐，时发时止，或久泻

久痢。

94.A

牡蛎散的功用为敛阴止汗，益气固表，

主治体虚自汗、盗汗证。常自汗出，夜卧更甚，心

悸惊惕，短气烦倦，舌淡红，脉细弱。

95.A

天王补心丹的功用为滋阴清热，养血

安神，主治阴虚血少，神志不安证，心悸怔忡，虚

烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，

大便干结，舌红少苔，脉细数。

96.C

小青龙汤的功用为解表散寒，温肺化

饮，主治外寒里饮证，恶寒发热，头身疼痛，无汗，

喘咳，痰涎清稀量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳

不得平卧，或身体疼重，舌苔白滑，脉浮。

97.A

银翘散的功用为辛凉透表，清热解毒，

主治温病初起，发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，

头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉

浮数。

98.E

苏合香丸功用为芳香开窍，行气止痛，

主治寒闭证，突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔

白，脉迟，亦治心腹卒痛，甚则昏厥，属寒凝气滞

者。

99.D

麻子仁丸功用为润肠泄热，行气通便，

主治肠胃燥热，脾约便秘证，主治大便干结，小便

频数。

.D

小柴胡汤功用为和解少阳，主治伤寒

少阳证，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心

烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。

.B

旋覆代赭汤的功用为降逆化痰，益气

和胃，主治胃虚痰阻气逆证，胃脘痞闷或胀满，按

之不痛，频频嗳气；或纳差、呃逆、恶心，甚或呕

吐，舌苔白腻，脉缓或滑。

.B

清营汤功用为清营解毒，透热养阴，

主治热入营分证，主治身热夜甚，神烦少寐，时有

谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，

脉细数，舌绛而干。

.A

羚角钩藤汤的功用为凉肝息风，增液

舒筋，主治肝热生风证，高热不退，烦闷躁扰，手

足抽搐，发为痉厥；甚则神昏，舌绛而于，或舌焦

起刺，脉弦而数；以及肝热风阳上逆，头晕胀痛，

耳鸣心悸，面红如醉，或手足躁扰，甚则瘼疲，舌

红，脉弦数。

.A

中域教育

中域教育月考试卷——中医执业

·56·

天麻钩藤饮平肝息风，清热活血，补

益肝肾，主治肝阳偏亢，肝风上扰证，头痛，眩晕，

失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。

.A

患者有结核中毒表现，如低热，盗汗，

为其他选项疾病多不具有。故本题选A。而咳嗽、

痰中带血丝的症状其他选项都可出现。

.B

A突发上腹部疼，可能发生穿孔，疼

痛持续且加重；C多无突发疼痛，因进食引起的上

腹部不适；D指短期内由于大量气体和液体积聚，

胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征。

主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛，恶心和持续性

呕吐。胃痉挛是胃部肌肉抽搐，主要表现为上腹痛，

呕吐等，按压后疼痛程度减轻。故本题选B。

.E

甲状腺功能亢进症由多种原因引起血

中甲状腺激素增多，并作用于全身组织器官所致的

内分泌病，简称甲亢。可有心慌、怕热、多汗、食

量增多、消瘦、颈粗、突眼等一系列临床表现。房

颤的特点：脉搏短绌，心律绝对不齐，心音强弱不

等。故本题选E。

.A

再障系多种病因引起的造血障碍，导

致红骨髓总容量减少，代以脂肪髓，造血衰竭，以

全血细胞减少为主要表现的一组综合征。而B、C、

D、E均只有血红细胞的降低，故本题选A。

.A

患者全身及巩膜黄染，考虑阻塞性黄

疸可能，基本排除B、D；B有暴饮暴食诱因，上腹

部压痛，反跳痛，血清淀粉酶升高；C是由各种原

因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的

急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受。

蛔虫钻入胆道所引起的胆管阻塞是不完全的，故甚

少发生黄疸，主要是蛔虫带入的细菌导致胆管炎症。

D、E进食油腻食物或夜间易发作，Murphy(+)，较

少发生胆道的完全堵塞。A表现为进行性的胆道梗

阻，且有食欲减退，乏力的临床表现，故本题选A。

.A

A气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩

诊出现实音；B叩诊为鼓音；C气管多居中，叩诊

为过清音；D气管多居中，叩诊为浊音；E气管向

右侧偏移，无右侧胸廓饱满，叩诊出现浊音。故本

题选A。

.C

患者大便色黑、大便隐血试验(+++)

考虑较多的上消化道出血，同时伴有不规则上腹痛，

左锁骨上窝触及肿大的淋巴结，胃癌常见的淋巴结

转移就是左锁骨上淋巴结，故本题选C。

.B

A无听诊可闻及支气管呼吸音；B右

侧呼吸动度减弱，右下肺叩诊出现浊音，听诊可闻

及支气管呼吸音；C气管偏向左侧，右侧胸壁饱满，

叩诊实音，听诊呼吸音减弱或消失；D气管偏向左

侧，右侧呼吸音消失，叩诊鼓音；E叩诊过清音。

故本题选B。

.D

A多以心肌缺血，心绞痛发作为表现；

B有高血压病史，并出血心脏改变；C有风湿病史，

累及道心脏出血相应的症状，一般很少累及肺动脉

瓣；D有肺部基础疾病，桶状胸提示有肺气肿，并

对心脏产生了病理改变，如肺动脉瓣区的杂音；E

多由病毒感染引起，心肌细胞受损，心功能降低。

故本题选D。

.C

房颤的听诊特点：心律完全不规则，

S1强弱不等且无规律，心率快慢不等，心率快于脉

率，称为脉搏短绌。故本题选C。

.C

急诊科室的道德要求包括①争分夺秒，

全力抢救；②承担风险，

团结协作；③满腔热情，







































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