高脂血症原发性或继发性血脂蛋白水平升高

高血脂是由什么原因引起的？

高脂血症原发性或继发性血脂蛋白水平升高。

血脂主要包括胆固醇（或称总胆固醇TC）和甘油三酯，在血循环中以非游离状态存在，和蛋白结合成脂蛋白这样的大分子运输。主要的脂蛋白分类---乳糜微粒，极低密度（前-β）脂蛋白（VLDL），低密度（β-）脂蛋白（LDL），和高密度（a-）脂蛋白（HDL）---这些蛋白是紧密相联的，而分类常就物理化学特性而言（例如电泳移动率及超速离心分离后的密度）。血中主要的脂蛋白转运为甘油三酯，乳糜微粒是最大的脂蛋白携带者，外源性的甘油三酯经过胸导管到静脉系统，在脂肪的毛细血管和肌肉组织中，90%的乳糜甘油三酯通过一组特定的酯酶被转运，乳糜微粒被水解成脂肪酸和甘油进入到脂肪细胞和肌肉细胞中被利用或储存，这种脂酶快速地使VLDL中的内源性甘油三酯降解，引起中密度脂蛋白（IDL）丧失甘油三酯和脱辅基蛋白，2~6小时内IDL通过分离更多的甘油三酯而进一步降解成为LDL，LDL在血浆中的半衰期为2~3天，VLDL为血浆LDL的主要来源。

LDL的排泄不是很清楚，肝脏清除约占70%，有活性的受体位点清除循环中的大多数LDL，这些位点在肝细胞和特定的与载脂蛋白B（apoB）结合的细胞表面，和LDL关联的配体，LDL则和LDL受体结合量很少但重要的一部分LDL被循环中的非-LDL受体旁路所清除，包括被巨噬细胞上的受体所摄入，清除，巨噬细胞可移动到动脉壁上成为动脉硬化斑上的泡沫细胞。

高脂血症由VLDL产生过多或清除障碍以及VLDL转变成LDL过多所致。肥胖，糖尿病，酒精过量，肾病综合征或基因缺陷可引起肝脏VLDL产生过多，LDL和TC增高亦常与血高甘油三酯相关联。LDL的清除障碍和apoB的结构缺陷有关。另外，清除障碍亦可能由于LDL受体数量减少或功能异常（活力降低），这可能为基因或饮食因素所致。LDL受体蛋白结构的分子缺陷是LDL受体功能异常常见的遗传学原因---基因缺陷的常见机制会在以下描述。

当食物中的胆固醇（乳糜微粒的残余部分）到达肝脏时，引起细胞内的胆固醇（或肝细胞的胆固醇代谢产物）升高抑制了LDL-受体合成，亦抑制了LDL基因的转录，受体数量的下降引起血浆LDL和TC水平增高。饱和脂肪酸亦使血浆LDL和TC水平增高，作用机制为它使LDL受体功能下降。在美国，食物胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量很高，LDL血浆水平可高达25~40mg/dl（0.65~1.03mmol/L）---这使冠心病的发病率显著升高。

高血脂有哪些表现及诊断：

一、病史、症状：

原发性者见于儿童，继发性者多在20岁后发病，多数人无症状仅于体检时发现。也可早年发生冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病如中风、周围血管病。常伴有肥胖、葡萄糖耐量异常（或糖尿病）、高胰岛素血症、高尿酸血症，可发生急性胰腺炎。常出现黄斑瘤位于上、下眼睑或腱黄瘤在肢体伸侧肌腱，如鹰嘴、髌、足跟部，伴有肌腱炎时有痛感和压痛。

二、体检发现：

可有肥胖、周围神经炎或动脉粥样硬化性疾病、糖尿病等的体征。

三、辅助检查：

（一）血脂，血浆总胆固醇

（二）脂蛋白，测定LDL和HDL比总胆因醇更有意义，LDL水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高相关，HDL水平升高有利于防止动脉粥样硬化发生。

高血脂的食物“黑名单”：

别让疾病毁掉生活

高血压预防：

目前高血压是最常见的慢性病

也是心脑血管病最主要的危险因素

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动

在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

长期高血压会引起心力衰竭

心力衰竭是高血压的常见并发症，流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于高血压。血压越高，又没有治疗，发展为心衰的可能性越大。有人对例高血压病人随访14.1年，有例发生心衰，高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危险，而左心室肥厚和心梗可引起心脏功能不全，因此，高血压在心衰历程中起着重要作用。

那么为什么高血压会给人体带来这么大的威胁？这是因为血压关联着人体最重要的两个器官——心脏和肺。肺位于人体五脏六腑的最高端，就像是人体内的一个“水塔”，统管全身布血，人通过呼吸，吸进大量的氧气，再通过这个气和“水塔”的重力的双重作用，将心脏泵出的血，挤压过我们的血管，然后推送到人体的各个部位，所以血压＝肺的气+心脏的血。

针对高血压患者有哪些建议

1.限制脂肪的摄入。

烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。

2.青钱柳槐花菊花茶是医书《太平圣惠方》中降压记载

材料：青钱柳、槐花、菊花、苦瓜、桑叶各3g

制作方法：将几样一起放入锅中，加入1升水，大火烧开，开了以后再用小火煎煮50分钟，直到只有ml左右即可；

饮用方法：过滤出药汤，将毫升药汁分成2份，早晚两次饭前半小时空腹温服，坚持饮用7天即可缓解症状，坚持饮用1月即可平衡血压，这里注意的是，一定要温服。

3.车前子杜仲茶：

用车前子、杜仲、甘草、青果、葛根一起洗净切碎，放入袋中，用开水焖泡10分钟即可饮用，茶的降压原理是通过茶的天然有效成分，来提高心脏和血管的功能，降低血脂，提高血压的抗氧化能力从而达到降血压的目的。

4.菊花生地酒

原料：菊花、生地、枸杞根各1千克。

方法：所有原料一同捣碎，取水10千克煮至5千克，用此汁再煮糯米饭克。大曲细碎，同拌令匀，入缸密封，候澄清，日服3次，每服一碗。

功效：治高血压、糖尿病、动脉硬化。

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长按







































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