临诊碎玉中医治疗肿瘤方面疾病的优势

中医治疗肿瘤是个新名词，但是中医治疗肿瘤是一个老课题，祖国医学历史悠久、博大精深，在治疗多发病常见病和疑难病方面积累了丰富的经验，中医内科四大证：风、痨、气鼓、噎食。包括中风、虚劳、水肿臌胀、呕吐、噎膈反胃。

中风看似不属于肿瘤类疾病，但是也有一部分是神经系统肿瘤引起的。痨证本身就包括肺部肿瘤和由于肿瘤导致的恶病质。中医称为肺痨和虚劳。至于水鼓包括临床上肝炎及肝炎导致肝硬化肝癌导致的肝硬化腹水，和泌尿系肿瘤内分泌系统肿瘤导致的水肿，噎膈本身就是上消化道肿瘤所导致这个问题的原因比较明确。这都是属于中医内科四大难治证的范畴，但是不是不能治，在这一方面中医积累了丰富的经验案例。目前我国的王三虎教授和早些年风靡全国的云南黄传贵以黄家医圈"包块方"治疗中医岩症都取得肯定疗效。并且目前采用中西医结合治疗肿瘤本身还能互补优势，在临床上得到了大家的共识，所以就中医治疗的优势做以下总结。中医药在肿瘤治疗中的地位中医药治疗是肿瘤综合治疗的重要组成部分。中医药治疗肿瘤的优势主要体现在以下几点：

1.加速肿瘤手术后康复，减轻并发症；

2.放化疗期间的减毒增效作用；

3.术后，放、化疗后用药稳定病情，提高远期效果，减少复发转移；

4.预防和治疗癌前病变等；

5.对于晚期不能手术及放化疗的患者中医药改善症状，提高生存质量，延长生存时间。

（一）手术前后中医药的应用：

1、肿瘤手术前治疗：

目的：保证手术顺利进行，术后并发症也较小。

中医治则：补气养血、健脾益气、滋补肝肾。

方药：四君子汤、四物汤、八珍汤、十全大补汤、保元汤、六味地黄汤等。

2．肿瘤术后康复：

（1）健脾和胃：胃肠功能紊乱，纳差、腹胀、便秘。

方选：香砂六君子汤、参苓白术散、补中益气汤。

（2）气血双亏：神疲乏力、少气懒言、气短汗出、面色无华等气血亏虚证候，

方选：当归补血汤，十全大补汤。

（3）养阴生津：适用于手术失血过多伤及阴液，以致胃阴大亏，口咽干燥、舌红少津、脉细数。

方选：沙参麦门冬汤、五汁饮。

3．肿瘤术后并发症治疗：

（1）胃癌术后的胆汁返流性胃炎：

占胃癌手术后病例的3—10％。

中医辩证多为胆胃不和，治以疏肝利胆，和胃降逆，投以小柴胡汤加减。

（2）消化道手术后的倾倒综合症：腹泻、腹胀，并急需排便，伴面色苍白，疲倦乏力，心悸、眩晕，大汗出，脉细弱或脉数，约1小时左右症状自行消退。

中医辨证为脾虚气弱，胃失和降。治以健脾益气，和胃降逆。

（3）乳腺癌手术后的患肢肿胀：

乳腺癌手术因切除组织较多，淋巴回流不好，此时会出现患侧上肢的水肿，随着时间的延长，治疗效果越差。

中医辨证为气血亏损，水湿停留。

治以益气，补血，利水。中药予五皮饮，葶苈大枣泻肺汤，当归补血汤，四君子汤，十全大补汤等。

关于肿瘤的术前术后的应用方法可以通过电话咨询和我联系，针对您的实际情况给您对症治疗的一些建议。

4.中医药防肿瘤术后转移、复发：

手术后长期服用中药减少复发与转移可能，延长生存时间。益气，活血，解毒中药综合组方。

益气；提高免疫功能，从而达到对肿瘤细胞的监控，

如黄芪，党参，山药，陈皮，麦冬，百合等。

活血：改变血黏度，减少癌细胞的着床，

如当归，丹参，赤芍，川芎，莪术等。

解毒：对残存的肿瘤细胞杀伤，

如半支莲，苦参，土茯苓，白花蛇蛇草等。

（二）中医药与化学药物治疗：

1.化疗的消化道反应：

益气，健脾，和胃

中药如人参、党参、白术、山药、黄芪、淡竹茹，焦三仙，木香、砂仁、法半夏、陈皮等可以防治恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等症状。

成药如香砂六君子汤，香砂养胃丸之类。

2.化疗的骨髓抑制：

对骨髓抑制引起的白血球下降，血小板下降或红细胞减少，中医认为是多为伤及脾胃，日久伤及气血所致，重则伤肾。多用健脾益肾、补气养血之中药如山药，白术、黄芪、人参、枸杞、鸡血藤、当归、生地、阿胶、菟丝子、女贞子，补骨脂之类。常用方剂如健脾益肾冲剂、贞芪扶正胶囊，十全大补汤、当归补血汤等。

3.化疗引起的心、肝、肾功能损伤∶

可试用滋补肝肾药物如炒柴胡，山栀，丹参，当归、枸杞、女贞子、茯苓，桑寄生，黄精、枸杞等。

有些化疗药可引起的心脏功能损伤，应用益气养血，活血通脉的中药如黄芪、当归、川芎、丹参、赤芍、桃仁等，方剂如生脉散等。

4.化疗引起的其它副反应：

静脉炎：生肌玉红膏外敷。

化疗药外渗：黄连，黄柏，虎杖煎汤冷敷。

周围神经炎：长春新碱和鬼臼乙叉甙可以引起周围神经炎，轻则肢端麻木，乏力，重则膝腱反射低下，肠麻痹等。常以通经活络法调治，如鸡血藤，五加皮，木瓜，威灵仙，葛根，黄芪，当归等。

5.中药对化学药物的增效作用：

研究发现，部分扶正药物和活血化瘀药虽然对肿瘤细胞没有直接的抑制杀伤作用，但与某些化疗药物联合应用可明显提高对肿瘤细胞的杀伤作用。

（三）中医药与放射治疗：

1.减轻放疗的副反应：放射治疗对部分肿瘤有较好的治疗作用，但因一些组织敏感，对放射线的耐受性有限，易产生一些毒副反应。中医认为放射线热毒耗气伤阴，损及津液脏腑。临床表现为除皮肤的损伤外，在

头颈部：口粘口干，重则耳鸣耳聋。

胸部：肺部放射性炎症，干咳少痰，时有血丝，胸闷气短。

腹部：倦怠乏力，纳呆食少，脘胀不适、恶心呕吐。

放疗甚则伤阴，故口干喜冷饮，心烦，小便黄赤，大便干结。

辨证为热毒内盛，津液受损、气血不和、脾胃失调，肝肾亏损：

（1）．清热解毒：银花，连翘，山豆根，黄连，天花粉，蒲公英，板蓝根

（２）．益气养阴：生地，玄参，麦冬，石斛，天花粉，芦根，天冬

（３）．凉补气血：生黄芪，沙参，西洋参，生地，丹参，鸡血藤

（４）．健脾和胃：党参，白术，茯苓，陈皮，半夏，木香，砂仁，甘草

（５）.滋补肝肾：枸杞子，女贞子，何首乌，山萸肉，菟丝子，补骨脂

2.中药的放疗增敏作用：

现代研究证明：活血化瘀药对放疗后患者，可改善肿瘤周围血液循环，增加血氧供应，调节结缔组织代谢，起到放疗增敏作用。

（四）中医中药治疗：

1.目的

控制肿瘤，

减轻临床症状，

提高生存质量，

延长生存时间

2.合理的应用扶正与祛邪中药

扶正和祛邪是中医治疗肿瘤的两大主要法则，但临床用药有很大技巧。合理的用药能明显的提高临床疗效。

体质虚弱应以扶正为主，祛邪为辅；

体质较好应以祛邪为主，扶正为辅；

体质一般应扶正祛邪相同用药。

对于以中药为主的治疗仍可根据患者的需要选择合适的西医辅助治疗，如骨转移的局部放疗，乳腺癌的内分泌治疗，肾癌的生物治疗等，任何治疗任何方法的选择都应以患者的疗效作为第一考虑，选择的治疗也应是中西医的最优方法。

（五）中医中药在治疗肿瘤中的应用模式

手术：术前：扶正术后：益气，活血，解毒

放疗：益气养阴，活血结毒

化疗：健脾和胃，益气养血

单纯中药治疗体质佳：祛邪为主扶正为辅

体质可：祛邪扶正并重

体质弱：扶正为主祛邪为辅

虽然中药抗癌也须防“毒”

　　中草药虽然药性温和，但也并非完全没有毒副作用，临床上使用的许多抗癌中药，都有一定的毒副作用，使用不当，也会造成脏器伤害或中毒。

　　常见抗癌中药的毒副作用有全身中毒反应、脏器功能损害、药物性过敏反应、身体不适等。而中药本身有毒、辨证用药不准、配伍失误、炮制不当、误食误用、药品质量不高，也是抗癌中药毒副作用产生的原因。即使毒性不大的一些常用药物，如果超大剂量或超疗程长期服用，亦可造成中毒。

　　常用的抗癌中药有斑蝥、全蝎、水蛭、蜣螂、蜈蚣、蟾蜍、巴豆、硇砂等，大多效强功捷，临床用之得当，则可立起沉疴；若用之失当，则可引起中毒。另外，本身具有毒性成分的中药有番木鳖、汉防己、乌头、莪术、斑蝥等中药，毒性成分主要是生物碱，对中枢神经系统可产生先兴奋后抑制作用。有些中药还具有致过敏、致癌、致畸、溶血、堕胎、杀精等毒副作用。

　　但总的来说，中药不良反应远比人工合成药物为少。中医就是利用部分中药的毒性、偏性来治病的。对于抗癌药而言，完全、绝对安全的药物几乎是不存在的。而人体本身有一定的排毒、解毒功能。中药所含有的糖类、维生素等进入人体内转化为葡萄糖、葡糖醛酸，可帮助人体解毒；含有的蛋白质、胶质，可保护人体胃黏膜，阻碍有毒成分的吸收，并可以与某些有毒成分如生物碱类结合，排出体外，达到消除药物毒性和不良反应的目的。

总结下来中医治疗肿瘤有三大优势

　　第一，能有效地防范肿瘤的发生发展。治“有形”之瘤，固非中医之所长，但对预防尚未“成形”之瘤的发生，传统中医学有其广阔用武之地。中医学的特点是以“人”为本的整体观点，以调整阴阳辨证施治为核心。而癌症的发生，从致癌物参与人体代谢，癌症的启动、促进，DNA损伤、修复，然后进入癌前病变，是一个漫长的过程;而从癌前病变发展成原位癌，再从原位癌发展成具有浸润或转移能力的进展期癌，约需5～20年左右的时间，这一漫长的过程为中医药提供了充分的预防与治疗空间。

　　其次，中医治疗肿瘤的优势领域还包括多个方面，如可以提高手术成功率，减少并发症和继发症；配合放化疗，减毒增效;改善机体内环境，调整免疫;当肿瘤患者已接受手术或放、化疗缓解后，运用中药防止其复发或转移等。

　　第三，中医学还可以在肿瘤的直接治疗中发挥重要作用。如在胰腺癌、胆管癌、肝癌、脑瘤、肉瘤，以及已复发或转移的中晚期肿瘤治疗中，若思路对头、应对有序、组合有方的话，完全有可能促使其“柳暗花明”。特别是从天然药物中寻找抗癌有效成分，增强机体免疫功能，诱导癌细胞分化和凋亡，是一个引人注目的领域。在这方面，中医药学将大有作为。

误区：相信对一些保健品的夸大的疗效宣传，认为补药、贵药就是好药，完全依赖中医药治疗排斥西医治疗，或相反完全依赖西医治疗排斥中医药治疗。

结语：中西医综合治疗明显提高了治疗肿瘤疗效，提高了患者的生存期。但是要将两者优势充分结合起来，相互配合，取长补短，才能起到更好的效果。医院才能更好的给予对症治疗，根据您的实际情况给予合适的治疗方案。

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