常顺说神经系统疾病

文丨暖手

神经系统是机体内起主导作用功能调节系统，由神经元和神经胶质细胞组成。

神经系统疾病是指发生于中枢神经系统、周围神经系统、自主神经系统的以感觉、运动、意识、自主神经功能障碍为主要表现疾病，又称神经病，包括颅脑损伤及其后遗症、脊髓损伤、胶质瘤、帕金森病、脑血管疾病、癫痫、脑炎、脑膜炎、听力障碍等，临床上常见。神经病种慢性病种占多数，往往迁延不愈，给患者的工作、生活带来很大影响，致残率很高。

干细胞移植疗法的主要目的不只是用新的细胞替代宿主体内缺陷的细胞，而是使宿主细胞恢复功能。干细胞可以分化为神经元和胶质细胞，通过启动再生相关基因表达，使损伤轴突再生，同时产生多种胞外基质，添充脑损伤后遗留的空腔，为再生轴突提供支持物，补充外伤后缺失的神经元和胶质细胞。

使残缺脱髓鞘的神经纤维和新生的神经纤维形成新的髓鞘，保持神经纤维功能的完整性。

所以干细胞移植可以用来治疗脑脊髓损伤以及脑外伤，很大程度的减少后遗症发生和改善后遗症的状况。干细胞分化的神经元和胶质细胞能够分泌多种神经营养因子，可以改善脑局部微环境，从而改善缺血性疾病。

通过细胞移植疗法，在内耳损伤后移入MSC干细胞，能够产生嗅球神经元，可以实现听力功能的改善。

临床应用较多的是成年人帕金森、脑卒中、脑瘫、小儿自闭症、神经退行性疾病、脑血管疾病、脑梗死、亨延顿病、老年性痴呆及脑外伤等,移植后部分病人出现了神经运动功能改善。

我们曾为一名出生70天的小儿脑性瘫痪女婴进行了干细胞移植手术，出生在省的这名女婴住进该院时出生仅72天，全脑皮质严重萎缩，呈现空脑洞，诊断为严重缺血、缺氧性脑病，脑性瘫痪前期。经医院伦理委员会和学术批准，小儿干细胞移植中心主任栾佐教授等先从正常流产胎儿大脑中取出脑组织，随后进行细胞培养和扩增。在B超引导下，于患儿头颅穿刺，用探针将处理过的健康的来源明确的4*个干细胞种植到其受损的大脑部位。

17天以后，这名女婴会笑了，眼睛灵活了，可以玩拨浪鼓，还能认出妈妈。经观察测评，孩子的智力发育已经追赶上同龄的小儿。智力运动评估从入院时不足1个月龄水平。

军事医学科学院情部门检索证实，这种用干细胞进行脑移植的方法，成功治疗缺血、缺氧性脑----小儿脑性瘫痪，目前在世界上尚首例。

干细胞临床案例