不可小觑的周围神经痛

周围神经痛

周围神经是指脑和脊髓以外的所有神经，包括神经节、神经干、神经丛及神经终末装置。周围神经可根据连于中枢的部位不同分为连于脑的脑神经和连于脊髓的脊神经；根据分布的对象不同分为躯体神经和内脏神经；躯体神经分布于体表、骨、关节和骨骼肌，内脏神经分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。周围神经痛是指受累的感觉神经分布区发生剧痛而神经传导功能以及神经递质无明显变化。如：三叉神经痛。

周围神经痛，若长期不予以相应的治疗与干预，非常容易形成中枢和外周神经的敏化。所谓敏化就是机体对疼痛的反应变的异常敏感，即便是平常不会诱发疼痛的轻触、温度变化、甚至是情绪的改变都会引起严重的疼痛反应，久而久之还会造成患者精神心理方面的改变，有的甚至还会发生抑郁症、焦虑症等。

在临床上也会有这样一些表现表现：①运动障碍：弛缓性瘫痪肌张力降低肌肉萎缩；②感觉障碍：局部麻木灼痛刺痛感觉过敏实体感缺失等；③反射障碍：腱反射减弱或消失；④植物神经功能障碍：局部皮肤光润发红或发绀无汗少汗或多汗指（趾）甲粗糙脆裂等，周围神经损伤后常出现浮肿挛缩等合并症应注意预防。

就其原因不外乎以下的一些常见的病因引起的周围神经损伤：三叉神经痛、面瘫、神经炎、急性感染性多发性神经根神经炎、臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤、股外侧皮神经炎、坐骨神经痛、肋间神经痛等。

虽然这类神经痛都叫做“周围神经痛”，但对于周围神经痛的治疗也不能千篇一律，应根据病人的情况个采取体化治疗的方案。应用药物治疗也要考虑药物的疗效和安全性，不同种类的药物作用机制不同，相关的副作用、并发症、禁忌症也会有很大差别。常用的药物，除了我们经常用到的像芬必得这类非甾体小炎症痛药以外，还有一些我们经常在临床上的用药是非常安全有效的，包括：a)钙通道阻滞剂：如普巴瑞林，是在加巴喷丁基础上研制出的新一代药物；加巴喷丁b)三环类抗抑郁药c)5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂d)局部用利多卡因凝胶e)抗惊厥药：卡巴西平等

由于很多周围神经痛没有得到及时有效的医治，已经转变为难治性慢性疼痛，从治疗疾病方面考虑，单纯的药物治疗，可能在控制疼痛及相关并发症上，会略显不足，同时很多慢性疼痛也已经发生病理性改变，针对这种情况，应积极的采取综合的治疗方法，那么神经阻滞技术，在改变周围神经周围微环境，改善血运循环、消除神经的水肿与炎症、恢复神经功能方面有不可替代的作用。同时，还可以采用红外线偏振光、冲击波、神经电刺激、推拿等治疗方法。

对于周围神经痛的患者，在饮食方面来讲，也有一些健康的饮食观念与我们治愈疼痛疾病息息相关，比如：1、碳水化合物。维持正常神经功能需要糖。因此，周围神经痛饮食应含有高碳水化物饮食来供给能量及保护神经功能。2、脂肪。脂肪是组成人体组织细胞的一个重要组成成分。特别是磷脂和固醇可以增加脑的免疫能力。脂肪可多用植物脂肪，以避免胆固醇升高。3、维生素。维生素B1和维生素C对保护颅神经损害很重要。维生素B1会引起神经炎，因为神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1，会引起乳酸堆积，侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。4、避免刺激性食物。如洋葱、生葱、大蒜、鲜柿椒、韭菜、蒜黄等。禁用刺激性调味品，如干辣椒、五香粉、芥末、咖喱粉等，以避免化学和物理刺激，引起剧烈疼痛。

俗话说，“三分之，七分养”，治疗固然非常重要，但是好的生活、饮食习惯对我们恢复健康的身体，维持健康的体魄尤为重要。好的就医习惯生活习惯正如司机开车有一个好的驾驶习惯一样，是保证我们的人生健康通行的基础。所以大家应该有疼痛症状的出现尽早就诊，积极治疗，适当锻炼，快乐生活。