超声在诊断周围神经病变中的应用

2017-9-13 来源：本站原创浏览次数：次

目前临床上评估周围神经病变主要依靠临床症状、神经电生理检查、MRI、超声检查等。高频超声可以提高超声图像的轴向分辨力，所以多用于眼、浅表器官（甲状腺、乳腺、淋巴结等）、腔内超声检查、肌骨、浅表血管等方面的超声检查。随着超声技术的发展，高频超声可以直观地显示神经的走行，神经水肿、回声减低的区域及程度；超声通过测量神经左右径、前后内径及截面积，可以评估神经在神经管处的卡压程度，结合患者的症状和体征，对临床治疗和选择手术方案有重要的指导价值；而且高频超声无创、费用低廉、可重复性好。

超声在诊断周围神经病变中的主要应用范围

1、神经损伤包括周围神经完全断裂、周围神经部分损伤、神经炎性肿胀粘连等。

2、神经卡压如腕管综合征、肘管综合症、踝管综合征等。

3、神经受压如走行区囊肿、肿物压迫神经。

4、神经肿瘤如神经鞘瘤和神经纤维瘤等。

5、内脏神经观察胆囊及膀胱的排空障碍。

6、糖尿病周围神经病变

7、超声引导下神经阻滞术

我科目前已发表神经超声检查相关的论文近10篇，已开展神经病变超声检查及超声引导下神经阻滞技术，对于上述7种神经病变都有典型病例，欢迎相医院超诊科合作，为患者的疾病诊断提供更多影像信息。

正常腓总神经的横切及纵切图

糖尿病周围神经病变患者腓总神经横切及纵切声像图

完全断裂的胖总神经纵切声像图：神经连续性中断,断端形成低回声的创伤性神经瘤(箭头)