公道用药切记长时间吃五类药时需补充维生素

公道用药切记长时间吃五类药时需补充维生素

尽人皆知，人们在接受药物医治的进程中，与医治目的无关的不良反应会如影随形，正所谓“是药三分毒”。其实，不良反应不可怕，但漠视不良反应，听其自然则会后果很严重。比如长时间服用某些药物，会影响机体对维生素的吸收、增进维生素的利用和排出而致维生素缺少症，尤其是在服用以下5类药物时，应适当补充相应的维生素。患者长时间、大剂量的口服抗菌药物，如青霉素、四环素、氯霉素等进行抗感染医治时，可能会致肠道菌群失调乃至紊乱，使体内产B族维生素和K族维生素的微生物遭到抑制，而引发口干、口腔溃疡、咽痛、皮炎等不良反应。例如连续服用四环素、头孢菌素等药物2周以上时，有可能会抑制维生素K的合成，致使凝血酶原下降而产生出血症状。又如逐日服用四环素1g，连续3~4天可引发血中的维生素C含量明显下降。再如口服磺胺类抗菌药物1周以上，可致维生素B1与维生素K的缺少，适用增效剂TMP时，还可影响叶酸的代谢。故在口服抗菌药物时，应适当补充维生素，尤其是B族、K族维生素。

抗高血压药物中的肼屈嗪与双肼屈嗪可与维生素B6（吡哆醛）结合而构成复合物，使维生素B6代谢加快，随尿液排出增多。故长时间运用此类药物会致使维生素B6的缺少，产生恶心、忧郁、焦虑等不适症状乃至引发周围神经炎，应适当补充之。降血糖药物中的双胍类制剂如二甲双胍、苯乙双胍在长时间应用时可能引发维生素B12的缺少，特别是对老年人及低维生素B12摄取人群显得尤其明显，从而致使或加重周围神经炎、引发贫血、认知障碍等不良反应。一般认为是由于双胍类药物会引发维生素B12在回肠末端的吸收障碍而致使其缺少。长时间、大剂量使用肾上腺糖皮质激素，如强的松、氢化可的松、地塞米松等，会加快维生素D在肝脏的代谢，引发维生素D的缺少。同时，还可能会致使维生素C的缺少，从而出现骨质疏松和类似坏血病的症状，故长时间服用此类药物时，应注意适当补充维生素D与维生素C。长时间口服避孕药，如复方炔诺孕酮、氯地孕酮等，会增加机体对维生素的需求，若不及时补充可能会引发相干的维生素B6、B2、C等的缺少。缺少维生素B6时，会出现兴奋、不安、周围神经炎等症状；维生素B2缺少会引发口角炎、溢脂性皮炎等；维生素C缺少会出现类似坏血病的症状。故在长时间服用口服避孕药时，应适当的摄取富含这些维生素的食品或通过补充适当的药物来防范。另外，服用抗结核药物异烟肼、金属解毒剂青霉胺等也可能会致使维生素的缺少。综上所述，有很多药物在长时间服用的进程中也可能会引发机体缺少维生素而致严重后果，医生、药师对这些可能会致相干维生素缺少的药物，应倍加注意，尤其是长时间用药更应及时提示患者。对患者而言，一旦有维生素缺少症状出现时，应及时就诊，在医生和药师的指点下适当补充维生素。

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