下肢麻木无力可能是周围神经病人民资讯
2023/12/12 来源:本站原创 浏览次数:次北京治疗白癜风哪家专业 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html62岁的李大伯几个月前无缘无故出现双足麻木、烧灼感,起初他并未在意,后来不舒服的范围逐渐扩大,而且走路无力、不稳,他自以为是腰椎骨质增生或是腰间盘突出,于是服药、理疗治疗。折腾了一个月,非但没好,李大伯的麻木无力感更加严重了,走路不小心还会跌一跤。同时,他发现自己经常在午后发热,体重也下降了10公斤……于医院神经内科就诊。刚入院时,李大伯的病情很严重,但脊柱的磁共振检查并没有发现明显异常。负责治疗的孙亚南医生仔细询问了病史,了解到李大伯在9年前做过胃癌手术和化疗,7年前因双手小关节红肿疼痛被诊断为“类风湿性关节炎”,间断口服小剂量激素。孙医生为他做了详细的肌电图检查,结果提示为多发性的单神经病变,下肢明显重于上肢。有了肌电图的结果,需要考虑的疾病范围就被大大缩小,接下来治疗组完善了腰椎穿刺、血沉、免疫球蛋白、抗体谱、血尿免疫固定电泳以及神经节苷脂抗体等的相关检查,发现多个免疫指标的异常。最终,李大伯被诊断为血管炎性周围神经病,经过3个月规律的口服激素治疗,李大伯病情很快改善,目前已经能够自如活动了。孙医生介绍,像李大伯这样的病人在门诊并不少见,由于自认为是腰椎病,往往会选择理疗。实际上很多神经内科的疾病可以表现为双下肢的无力麻木,或者以双下肢无力麻木起病,进而发展到四肢。对于这类患者,肌电图的检查是非常重要的,可以明确患者是否存在周围神经病变,以及病变的范围和程度,可以为医生提供有价值的诊断方向。而周围神经病也不仅仅是人们普遍认为的“末梢神经炎”这么简单,它可以由很多不同的病因所致,如免疫、感染、肿瘤、代谢、遗传、创伤、中毒等,不同的病因意味着治疗方法及预后也大不相同……因此,医生在给出明确诊断前要完善肌电图和大量的检查检验工作,需要患者的理解和配合才能早日确诊和对因治疗。肢体的麻木无力,很可能是您不了解的周围神经病变,至于原因,需要专科医生来诊断。半岛晨报、39度视频记者沈华本文来源:半岛晨报