广东省中芳村分院内分泌科主任刘振杰表示

有的患者会感觉皮肤有蚂蚁爬行感,或者表现为对刺激十分敏感

虽然糖尿病神经病变发病率高,但糖友也不是只能“默默”接受刘振杰表示,预防神经病变,控制好血糖是关键其次,患糖尿病时间长了,就容易引起瘀血,中医认为久病多瘀因此,注重活血化瘀对预防和改善神经病变有很大的作用

刘振杰表示,糖友发生神经病变,其诱因与血糖控制不好有脱不了的关系“血糖控制不佳,就会导致血管营养代谢障碍,加上糖尿病也会引起维生素的缺乏,在多重诱因之下,神经病变就会来袭”但对于一些“老糖友”而言,因为患病时间长了,即使血糖控制好了,也会容易发生神经病变,这是因为长期的高血糖,使得血管营养代谢发生障碍了

记者 魏静红通讯员 吴远团

糖尿病带来周围神经病的神经病变,最常见的是周围神经病变,我们最为熟悉的糖尿病足就是和周围神经病变有密切关系而周围神经病最常的临床表现是四肢末梢,特别是下肢末梢的麻痹、疼痛,感觉异常等刘振杰表示,神经病变临床症状表现一般分三种情况:

此外,还有些人在糖尿病前期,也会发生神经病变,表现为手脚的麻木、痹痛等,就诊后才发现是糖尿病惹的祸

刘振杰还提醒,虽然活血化瘀治疗糖尿病并发症有效果,但并非一味的用活血药物,因为一方面中医的活血化瘀用药有多种配伍,应结合病人体质来用药另外,活血化瘀药本身也有耗气作用,如使用不当会适得其反糖友应及时就医,听取专科医生的建议

另外很多糖尿病神经病变患者没有临床症状刘振杰提醒,因为有些患者的神经病周围神经炎能治好吗变是没有症状的,因此,规范的早期评估很重要,及早发现治疗,能有效防止进一步损害“糖友应该每半年到1年左右,去内分泌专科,进行10克尼龙丝筛查,可以及早发现神经病变的苗头”

一种是感觉功能减退这是因为神经损害导致血管受损,感觉麻木、减退了,对疼痛的反应不灵敏“有位患者钉子遗留在鞋子里面好几天了,穿着都没感觉到疼,最后脚都扎烂了才就医,一检查才发现是钉子导致的”

刘振杰介绍,“瘀血”也分为两大类,分别为阳气不足和热伤阴津引起的血瘀阳气不足引起的瘀血,表现为手脚怕冷,摸上去冰凉,治疗上以温阳活血为主;而热伤阴津导致的血瘀多伴有口苦,口干不多饮,大便秘结等症状,治疗上以养阴清热凉血为主

出诊地点:广州市涌岸街36号

广多发性周围神经炎东省中芳村分院内分泌科主任、主任

出诊时间:周一下午(芳村)、周二上午(芳村)

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其次是异物感最典型的是明明没有穿袜子,但总是感觉穿了很厚的袜子

“麻、痹、痛”要当心

中药活血化瘀为宜

刘振杰

还有一种是痛性的神经病变任何轻微的触摸都会导致剧烈的疼痛或严重不适常常有手脚麻木感、烧灼样痛、电击感、针刺感等

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对于“糖友”来说,防治糖尿病并发症是至始至终的首要任务但当病情时间长,一些糖友不免会松懈,就给并发症有机可乘,例如糖尿病神经病变广东省中芳村分院内分泌科主任刘振杰表示,约三分之一的糖尿病患者会发生神经病变,而且随着病情的延长,其发病率就越高对于糖尿病神经周围神经炎的症状病变的防治,提前评估能及时发现苗头,治疗方面可选择活血化瘀的中药疗法

指导

因此,糖友可食用一些平和的活血化瘀药材,如田七和人参等对于轻度的神经病变,患者还可以使用一些营养神经的药物,改善血液的微循环另外,服用维生素b,特别是维生素b12,对神经病变也有修复作用

血管营养代谢障碍是主因