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性状：本品为白色椭圆形薄膜衣片。适应症：高胆固醇血症：

原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇（Totalcholesterol,TC）升高、低密度脂蛋白胆固醇（Low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C）升高、载脂蛋白B（ApolipoproteinB,ApoB）升高和甘油三酯（Triglycerides,TG）升高。

在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如低密度脂蛋白血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

冠心病：

冠心病或冠心病等危证（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等）合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者，本品适用于：降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。

规格：（1）10mg；（2）20mg；（3）40mg

用法用量：病人在开始本品治疗前，应进行标准的低胆固醇饮食控制，在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。

常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用，并不受进餐影响。

对于心血管事件的低危患者治疗目标是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）4.14mmol/L(或mg/dL)和总胆固醇（TC）6.22mmol/L(或mg/dL)，中危患者治疗目标是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）3.37mmol/L(或mg/dL)和总胆固醇（TC）5.18mmol/L(或mg/dL)，高危患者治疗目标是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）2.59mmol/L(或mg/dL)和总胆固醇（TC）4.14mmol/L(或mg/dL)，极高危患者治疗目标是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）2.07mmol/L(或80mg/dL)和总胆固醇（TC）3.11mmol/L(或mg/dL)。

原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗

大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg每日一次，其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效，治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。

杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗

患者初始剂量为每日10mg/日。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效，可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。

纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗

在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中，其中46例患者有确认的低密度脂蛋白（Low-densitylipoprotein,LDL）受体信息。这46例患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)平均下降21％。本品的剂量可增至80mg/日。

对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量是10－80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施（如低密度脂蛋白（LDL）血浆透析法）的辅助治疗。或当无这些治疗条件时，本品可单独使用。

肾功能不全患者用药剂量

肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响，也不会对其降脂效果产生影响，所以无需调整剂量。

禁忌：1.活动性肝脏疾病，可包括原因不明的肝脏天冬氨酸氨基转移酶（AST）和/或丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高。2.已知对本品中任何成分过敏。3.妊娠4.哺乳期妇女

作用机制：立普妥是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶的选择性、竞争性抑制剂。3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）的作用是将羟甲基戊二酸单酰辅酶A转化成甲羟戊酸,即包括胆固醇在内的固醇前体。临床研究、病理研究和流行病学研究显示，总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和载脂蛋白B（ApoB）血浆水平升高促进人动脉粥样硬化形成，是心血管疾病发生的危险因素，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平升高则与心血管疾病风险的降低相关。

药效学：立普妥及其一些代谢产物在人体内具有药理学活性。肝脏是胆固醇合成和低密度脂蛋白清除的基本作用位点和主要部位。给药剂量而不是系统药物深度与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低更相关。

备注:本药物使用方法及具体内容，使用者请结合实际药品说明书及临床医师医嘱，本文仅供参考。

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