中西医结合治疗生殖器结核

2019-3-9 来源:本站原创 浏览次数:

生殖器结核诊断经明确,不论病情轻重,均应给予积极治疗,尤其轻症病人,难以肯定其病灶是否已静止或治愈亦应接受治疗。西医治疗可分为药物治疗和手术治疗两大类。在治疗的同时,应注意增加营养,以增强机体的抵抗力和免疫力。

生殖器结核的西医治疗

常用的药物有利福平、异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。目前常采用联合用药的方式。具体用药方案如下:

1、利福平、异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺四药联合应用2个月,后一日连续应用利福平、异烟肼共4个月。

2、利福平、异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺四药联合应用2个月,后一日应用利福平、异烟肼、乙胺丁醇连续6个月。

3、上述方案中,若链霉素耐药,可用乙胺丁醇替代。如因副作用不能用利福平时,改用异烟肼、链霉素、乙胺丁醇三药合用,2个月后停用链霉素,其他两药继续用16个月。

4、如因副作用不能用异烟肼时,可用利福平和乙胺丁醇,共18个月。

5、如因故不能用链霉素时,可用异烟肼,一日毫克,共用1年;利福平,毫克千克体重,用半年;乙胺丁醇,毫克/千克体重,用6—9个月。

用药期间应注意:服用异烟肼应加服维生素B—20毫克,以防周围神经炎;定期复查肝功、血胆红素、血小板、白细胞总数及分类;异烟肼每疗程用量不得超过克,链霉素为60—90克。

生殖器结核的中医治疗

中医学认为女性生殖器结核,其发病是因先天禀赋不足、或劳倦过度、耗伤气血、正气不足、痨虫乘虚而入。可分为阴虚肺燥型、阴虚血燥型。

1、阴虚肺燥型:证见午后潮热或骨蒸劳热、盗汗颧赤、月经量多或量少、或经闭不行、或漏下不止、口渴少饮、咯血唾血、或气短喘促。处方:生熟地各10克、天冬10克、玄参15克、地骨皮10克、沙参15克、知母15克白芍10克、当归15克、桑白皮10克、桔梗6克、甘草6克。

若盗汗明显,加五味子10克、浮小麦30克以滋阴敛汗;若月经量多,漏下不止者,加女贞子15克、旱莲草15克以凉血止血。

2、阴虚血燥型:证见经期错后,经量稀少,色淡,形体消瘦,口燥咽干,盗汗骨蒸。神疲倦怠,周身乏力,面色萎黄,治以益气养血,处方:鳖甲15克,生地15克,地骨皮15克,青蒿10克,玄参15克,白芍15克,阿胶10克(烊化)麦冬15克,生甘草10克。若经量过少,可加鸡血藤30克,丹参20克以养血调经。一日1剂,分2次服用。

3、气血淤滞型:证见小腹疼痛拒按、经前乳房胀痛、经期错后、量少色暗。治以理气活血,方用活血软坚汤。丹参15克,当归10克,桂枝6克,元胡10克,香附10克,枳壳12克,五灵脂12克,地鳖虫10克,红花10克,皂刺10克,龟板15克,炙夏枯草15克。一日1剂,分2次服用。

若有包块者,加三棱10克,莪术10克以破淤消;若小腹疼痛明显者,加银花10克,鱼腥草10克以解毒杀虫。

4、阴阳俱虚型:征见手足心热、腰膝冷痛、眩晕耳鸣、口干喜热饮、小腹疼痛、喜温喜按、月经量少或闭经。治以阴阳双补,方用左归丸化裁。生熟地各15克,枸杞子15克,山药15克,山黄肉12克,鹿角胶(烊化)10克,龟板胶(烊化)10克,菟丝子20克,杜仲20克,淮牛膝15克,附子10克,肉桂6克,生牡蛎(先下)30克。一日1剂,分2次服用。

首先在幼年时应接种卡介苗,避免结核病的发生。体质下降时,应远离结核病患者。如有经期发热,下腹部疼痛及原发性不孕者,应认真检查,以排除生殖器结核。对于已患有结核的女性,应积极治疗。在治疗期间应注意饮食营养,以提高抗病能力。急性期应卧床休息,慢性期可适当参加体育锻炼。

赵红

主任医师

师从国医大师许润三教授

医院中医妇科主任医师

中华中医药学会妇科分会副主任委员

中华中医药学会生殖分会副主任委员

北京市中医妇科特色诊疗中心学科带头人

现任北京中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员

擅长治疗

女性不孕症、妇科炎症、月经不调、痛经、卵巢功能减退、更年期综合征、盆腔炎等疾病。

出诊详情

出诊时间:每周二下午

出诊地点:医院

长按







































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