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肌电图到底是个啥检查?

多数人对心电图和脑电图有所了解，但对临床上一种名为“肌电图的检查所知甚少，甚至都没有听说过。那么，肌电图检查主要查什么？检查的过程中又有哪些讲究呢?

肌电图主要查什么？

既然是“电图”，那肯定是记录电活动的检查，就像心电图记录心脏的电活动、脑电图记录大脑的电活动一样，肌电图是记录神经、肌肉电活动的检查。

临床上，肌电图检查需要使用特殊的电极(包括贴在皮肤表面的电极和扎入肌肉的针电极)，记录肌肉和神经主动或诱发产生的电信号。通过对这些电信号的分析，判断周围神经系统(包括神经元、神经根、外周神经、神经肌肉连接处和肌肉)有无病变以及病变的具体部位。此外，肌电图还有一些特殊的检查项目，如用于检查神经肌肉接头处功能的重复神经电刺激检查、用于评价肌膜兴奋性变化的运动试验等，临床医生会根据需要进行选择。

肌电图检查的具体过程是怎样的?

肌电图的检查时间因人、因病而异，短的十几分钟，长的需要一个多小时，一般会先进行无创的神经传导检查，再进行有创的肌肉检查。

检查神经时，需要给予电刺激来“激活”神经，使其产生一个可以被表面电极记录到的电反应，患者会有“触电样感觉，在完成神经检查后就要检查肌肉的电活动。检查肌肉时需要将一种特殊的电极针插入患者待检的肌肉中，针插入后，医生会先让患者完全放松肌肉，从而观察有没有异常的自发活动，然后让患者轻轻地收缩被检肌来看肌肉自主收缩时产生的电信号有无异常，患者在此过程中会略感酸痛。

哪些情况下需要做肌电图检查?

当患者出现肌肉萎缩、无力、手脚麻木(包括感觉减退、针刺和蚂蚁爬的感觉等)、肌肉酸痛僵硬等症状，且医生考虑这些症状可能是由周围神经系统病变引起，而不是由中枢神经引起时，会建议患者做肌电图检查。而对于有出血倾向者，如血友病或血小板明显低下或出凝血时间不正常者，以及传染病患者、晕针者、安装心脏起搏器者、有严重高血压、心脏病、脑血管病、血液病、糖尿病、精神障碍的患者须病情得到控制后再做检查。孕妇最好不做此检查。

随着计算机应用及科技的日新月异，肌电诊断检查的技术也迭有更新，大大提升其于临床应用上的地位和价值，不论是中枢神经或外围神经病变，乃至肌肉病变，均可经由肌电诊断检查，来辅助临床诊断及疾病定位。

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原标题：《肌电图到底是个啥检查》