中西药治疗糖尿病并发症

作者：马亚平

编辑：寸心

糖尿病属终生疾病，易发生心、脑、肾、眼、足、周围神经炎等并发症。据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。

因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍。数据还显示，糖尿病发病后10年左右，将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，药物治疗非常困难。因此对糖尿病并发症的早期治疗要非常重视。

山茛菪碱（-2)治疗

下肢溃疡、末梢神经炎和皮肤感染是中、重型糖尿病最常见的并发症，治疗比较困难。近年临床发现用山茛菪碱（-2）治疗效果明显。

糖尿病足：有人治疗36例，其方法是：采用治疗糖病基本方法，使血糖控制并稳定在“正常”水平，常规服阿司匹林肠溶片每天0.3克，施尔康每天２片，进行足部按摩和红外线理疗。并发皮肤溃疡者局部抗生素换药。

在此基础上每日静滴腹蛇抗栓酶0.75单位，用生理盐水～毫升稀释后缓慢静滴。山茛菪碱每日15～60毫克，分次口服，从每天15毫克开始，依病情逐渐增加其剂量，疗程一般为３周，停用其它西药。结果显效11例，有效14例，无效５例，总有效率83.3%，明显高于对照组。

糖尿病末梢神经炎：有人治疗30例，用普通胰岛素或能量合剂。再用山茛菪碱20～60毫克，复方丹参12～24毫升加入生理盐水～毫升中静滴，每日一次，共用３周，停１周。结果显效18例，有效５例，无效7例，总有效率76.7％。

糖尿病皮肤感染：有人治疗21例，在治疗糖尿病的同时采用局部湿敷山茛菪碱加胰岛素。结果皮肤愈合快者２周，慢者月余，平均３～４周，与采用其它方法相比，疗效极为显著。

糖尿病周围神经病变的辅助治疗还包括神经修复剂神经营养因子等；其对症治疗主要是控制疼痛，以尽量减轻糖尿病神经病变给患者带来的痛苦。

通常采用以下顺序缓解患者的疼痛症状：甲钴胺和硫辛酸、度洛西汀、三环类抗抑郁药、阿片类止痛药等。

中药治疗

1.山萸肉20克，生地黄20克，何首乌10克，枸杞子20克，水煎服，每日一剂，分早、晚二次服用。适用于糖尿病人并发头发眉毛脱落。

2.珍珠3克，石决明3克，党参15克，茯岺15克，水煎服，每日一剂。适用于糖尿病合并耳鸣。

3.白头翁10克，赤石脂12克，禹馀粮10克，蔻仁5克，水煎服，每日一剂。适用于糖尿病性腹泻。

4.泻叶5克，当归12克，大麻仁12克，瓦松5克，水煎服，每日一剂，连服5－10剂。适用于糖尿病合并大便干结。

5.海蛤壳30克，葶苈子12克，生晒参5克，黄芪10克，海浮石12克，功劳叶10克，水煎服，每日一剂。适用于糖尿病合并肺结核。

6.黄芪16克，丹参15克，玉竹15克，稀莶草15克，水煎服，每日一剂。适用于糖尿病合并半身不遂。

7.黄精16克，生地16克，龙骨20克，玉竹20克，水煎服，每日一剂。适用于糖尿病人疲乏无力。

8.黄芪15克，泽泻16克，茯苓16克，玉竹20克，水煎服，每日一剂。适用于糖尿病人脚肿。

9.党参10克，木通12克，泽泻16克，川芎10克，黄精20克，水煎服，每日一剂。适用于糖尿病人面目浮肿。

10.地肤子15克，黄柏20克，水煎外洗热敷。适用于糖尿病性皮肤瘙痒。

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