欣可来治疗面神经炎的临床疗效观察
2017-4-27 来源：本站原创 浏览次数：次胞磷胆碱钠片治疗面神经炎的临床疗效观察
目的:评价胞磷胆碱钠片治疗面神经炎的临床疗效。
目的:评价胞磷胆碱钠片治疗面神经炎的临床疗效。
方法:随机将入选的例面神经炎患者分为
治疗组:52例(采用胞磷胆碱钠片mg／次，3次／天，联合维生素Bl片20mg／次，3次／天及甲钴胺B．5mg／次，3次／天进行治疗)
对照组:48例(单用维生素B1片20mg／次，3次／天及甲钴胺B．5mg／次，3次／天)48例，疗程:均为4周，并按面瘫简易评分法评分对比观察效果。
观察内容：①面瘫改善情况。②服药后不良反应情况。
疗效判断标准：面瘫简易评分法。治愈：16分以上，眼睑闭合良好，其他面肌功能基本恢复；好转：10～15分，临床症状明显改善，遗留不同程度的面肌功能障碍；无效：治疗1月后，虽症状有所改善，但评分不足10分。根据治疗结束后的得分评判患者周围性面瘫改善情况。
结果:治疗组中治愈12例，好转28例，总有效例数为49例，总有效率为
94．2％；对照组中治愈9例，好转15例，总有效例数为24例，总有效率为50．0，两组疗效有显著性差异(P0．05)，说明治疗组疗效优于对照组。
结论:胞磷胆碱钠片治疗面神经炎疗效确切对无法或拒绝使用糖皮质激素的面神经炎患者，在应用B族维生素治疗的同时，联合应用胞磷胆碱钠片能有效治疗周围性面瘫，且耐受性好，无不良反应，值得临床推广应用。
讨论：早期大剂量糖皮质激素治疗，可抑制炎症反应，减轻面神经水肿，缓解机体对内毒素的反应，增强机体对病理损伤的适应性和抵抗力，从而改善患者周围性面瘫的症状。但糖皮质激素同时存在水钠潴留，升高血糖，诱发溃疡出血，结核及感染播散，电解质紊乱等副作用，故对合并未控制的高血压病，糖尿病，活动性溃疡，未正规治疗的结核或重症感染，严重骨质疏松等患者存在禁忌，对老年患者应用的危险性亦较高。
①有效性：通过本文实验对比，治疗组总有效率为94．20A，治愈率为40．4，好转率为53．8，与对照组相比，均有显著性差异(P0．05)。
胞磷胆碱钠片治疗机理如下：胞磷胆碱与二脂酰甘油经酶催化，生成磷脂酰胆碱，后者构成双层脂膜。当神经细胞膜损伤时，外源性胞磷胆碱不断补充原料，合成磷脂酰胆碱，能修复神经细胞膜，阻止周围神经细胞凋亡，促进周围神经再生，进而改善面神经病理损伤，达到治疗目的。维生素B1及甲钴胺B12亦有营养周围神经的作用，联合治疗，效果满意。
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